Боль в пояснице: причины, виды и способы лечения

Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска

Причины защемления седалищного нерва

Ишиас вызывает сильный болевой синдром, причина которого может скрываться в наличии следующих патологий:

  • остеохондроз;
  • грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника — является наиболее распространенной причиной защемления седалищного нерва. Протрузия, переходя в стадию грыжи, начинает оказывать давление на нервный корешок в межпозвоночном отверстии, и в результате развивается болевой синдром;
  • остеохондроз. Это серьезное заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков. Деформированные межпозвонковые диски в определенном положении способны сдавливать корешки седалищного нерва, вызывая болевые ощущения;
  • стеноз спинномозгового канала поясничного отдела. Данная патология предусматривает сужения канала, где располагается спинной мозг. Как следствие сдавливания канала, а вместе с ним и нерва, развиваются побочные патологии, неврологические симптомы и болевые ощущения. Заболевание более характерно для людей возраста от 60 лет;
  • спондилолистез. Смешение позвонков, вызванное клинически повышенной подвижностью позвоночника, может стать причиной ишиаса;
  • синдром грушевидной мышцы. В данном случае компрессия нерва происходит на фоне чрезмерного давления или спазма грушевидной мышцы, находящейся в районе ягодиц над седалищным нервом;
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • абсцесс в области седалищного нерва.

Внезапная боль любого характера в области позвоночника может свидетельствовать о развитии серьезных патологий. При дискомфортных болевых ощущениях в районе спины следует обратиться к грамотному специалисту, который сможет точно определить диагноз и назначить корректное лечение.

Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)

Общие рекомендации:

  • Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
  • Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
  • Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.

Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.

Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.

Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.

Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.

Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.

Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.

Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.

Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.

Упражнения для поясницы

Ниже представлены лучшие упражнения для укрепления поясницы.

1. Гиперэкстензии на тренажере

Упражнение для развития выпрямителей спины (поясницы), а также ягодичных мышц и сгибателей бедра.

Читайте также:  СПОРТ Зачем нужно кардио

Работающие мышцы:

  1. Полуперепончатая
  2. Полусухожильная
  3. Двуглавая мышца бедра
  4. Большая ягодичная
  5. Повздошно-реберная мышца поясницы
  6. Длиннейшая мышца
  7. Остистая мышца

Техника выполнения упражнения:

Лягте в тренажёре на живот и подведите пятки под специальный валик. Медленно, на выдохе, выполните наклон вниз. На вдохе плавно вернитесь в положение, в котором тело будет представлять прямую линию.

Важные нюансы:

Избегайте переразгибания в пояснице.

Варианты:

Вы можете использовать отягощение в виде блина, который держится скрещенными руками на груди.

2. Становая тяга

При выполнении становой тяги активно работает большое количество мышц, в том числе и мышцы поясницы.

Работающие мышцы:

  1. Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс)
  2. Большая ягодичная
  3. Сгибатели пальцев
  4. Сгибатели запястья
  5. Остистая мышца
  6. Длиннейшая мышца
  7. Подвздошно-реберная мышца поясницы
  8. Двуглавая мышца бедра (бицепс бедра)
  9. Полусухожильная
  10. Полуперепончатая

Техника выполнения упражнения:

Подойдите вплотную к грифу, стопы поставьте на ширине плеч и параллельно друг к другу. Присядьте и возьмитесь за штангу прямым хватом, хват — немного шире плеч. Руки вертикальны, плечи находятся прямо над грифом штанги. Взгляд направлен вперед. Глубоко вдохните и на выдохе начните тянуть штангу. После того, как штанга пройдет колени, полностью выпрямитесь и максимально сведите лопатки. Начните движение вниз с отведения таза назад. Поясница прогнута, лопатки остаются сведенными. Пройдя колени, присядьте и коснитесь блинами пола.

Важные нюансы:

Будьте предельно внимательны во время выполнения становой тяги. Следите за поясницей, она всегда должна быть прогнута. И конечно, сохраняйте плавность движения, как при подъеме штанги, так и при её опускании. Не старайтесь дернуть штангу с пола. На вдохе медленно вниз, на выдохе, мощно вверх.

Варианты:

3. Наклоны вперед со штангой (Good Morning)

Упражнение направленное на тренировку нижней части спины. Также в этом упражнении задействуются мышцы ног, ягодичные и двуглавые.

Работающие мышцы:

  1. Большая ягодичная
  2. Двуглавая мышца бедра (бицепс бедра)
  3. Полусухожильная
  4. Полуперепончатая
  5. Остистая мышца
  6. Длиннейшая мышца
  7. Подвздошно-реберная мышца поясницы
  8. Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс)

Техника выполнения упражнения:

Поместите гриф штанги на заднюю часть плеч. Спина жесткая, лопатки вместе. Колени слегка согнуты. Вдохнуть, наклониться вперед до положения, в котором туловище будет параллельно полу, сохраняя спину прямой. Медленно вернутся в исходное положение, выдохнуть.

Важные нюансы:

Осваивайте наклоны только с пустым грифом и в медленном темпе. Добавляйте вес лишь тогда, когда почувствуете, что поясница стала сильнее.

Какие болезни вызывают боль в пояснице

Боль в пояснице делится на первичную и вторичную. Первичный болевой синдром вызывают непосредственно заболевания позвоночника:

  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника (⅓ всех случаев);
  • протрузия межпозвонкового диска и межпозвонковая грыжа;
  • спондилоартроз, спондилёз, спондилолистёз.

Вторичный болевой синдром возникает не из-за позвоночника, а из-за других проблем в организме. Его вызывают разнообразные причины:

  • перелом вследствие остеопороза;
  • опухоль в просвете позвоночного канала;
  • перелом позвоночника после травмы;
  • длительное напряжение мышц;
  • анатомически узкий позвоночный канал;
  • сколиоз, кифоз, кифосколиоз, болезнь Шейермана-Мау;
  • ревматический артрит, псориатический артрит, остеоартрит;
  • остеомиелит, дисцит, туберкулёз позвоночника;
  • пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
  • осложнённое течение беременности;
  • эндометриоз, киста яичника, рак яичника.

Как устроена поясница и почему она болит

Боль в спине происходит от того, как наши мышцы, связки и кости взаимодействуют между собой.

Как устроена поясница и почему она болит

Спина составляет из себя сложную систему:

Как устроена поясница и почему она болит
  • 24 маленьких кости, которые образуют позвоночный столб и поддерживают верхнюю часть туловища.
  • Амортизирующие пластины (диски), которые являются прокладками между позвонками и позволяют позвоночнику сгибаться.
  • Связки, которые удерживают позвонки и диски вместе.
  • Мышцы.
  • Нервы.
  • Сухожилия, которые соединяют мышцы с позвонками.
  • Спинной мозг, передающий нервные сигналы от мозга ко всему телу.
Как устроена поясница и почему она болит

Это выглядит так:

Как устроена поясница и почему она болит

А теперь поясничная область, в которой чаще всего происходят боли.

Как устроена поясница и почему она болит

Она состоит из 5 позвонков, которые формируют поясничный отдел позвоночника:

Как устроена поясница и почему она болит
  • L1
  • L2
  • L3
  • L4
  • L5
Как устроена поясница и почему она болит

Вот как это выглядит:

Как устроена поясница и почему она болит

Поскольку поясничный отдел представляет из себя сложную переплетенную структуру, то в нем даже малейшее повреждение каких-либо компонентов вызывает сильнейшую боль. Ярким примером этого является воспаление (невралгия) седалищного нерва (ишиас). Сдавливается небольшой нерв в области поясницы и внезапно боль «выстреливает» по всей ноге и не утихает длительное время (неделями и месяцами).

Как устроена поясница и почему она болит

Несбалансированная работа мышц также может причинять боль. Когда две или более противоположных по действию мышцы (мышцы-антагонисты) не сокращаются, или не расслабляются, так как им следует, то тогда нагрузка с одних мышц перекладывается на другие. Вследствие этого одна мышечная группа становится вялой и слабой, а противоположная ей по действию — жесткой и перенапряженной.

Как устроена поясница и почему она болит

В случае со спиной, речь идет о мышцах поясницы и пресса. Они должны работать в тесном взаимодействии (синергически), чтобы удерживать туловище в вертикальном положении.

Как устроена поясница и почему она болит

Если мышцы спины слабые, то мышцы пресса и туловища (кора) вынуждены выполнять много дополнительной работы. В результате это приводит к тому, что они «забиваются» (теряют эластичность и твердеют) все больше и больше, что в конечном итоге приводит к появлению боли. Если мышечный дисбаланс неисправен, возникает порочный круг:

Как устроена поясница и почему она болит
  1. Брюшные мышцы «забиваются» (теряют эластичность и твердеют) все больше и больше, поэтому нагрузка на поясничный отдел позвоночника возрастает, а боль при этом усиливается.
  2. И наоборот, слабые, плохо развитые мышцы живота приводят к тому, что позвоночник постоянно выполняет дополнительную работу, что также может привести к болям в спине.
Как устроена поясница и почему она болит

Решение очевидно: нужно укреплять мышцы пресса, туловища (кора) и нижней части спины (поясничные). Если будете регулярно их тренировать — это позволит избавиться от болей в пояснице, предоставив позвоночнику мышечную поддержку, необходимую для его правильного функционирования. (Если вам интересно, какие именно упражнения нужны для укрепления мышц спины, ознакомьтесь с этой статьей).

Читайте также:  Эффективные упражнения на квадрицепс бедра

Безопасность в тренировке спины

Преследуете ли вы задачу раскачать рельеф спины или просто укрепить эти мышцы, но всегда нужно помнить о главной цели — оставаться здоровым. Многие из применяемых упражнений относятся к числу травмоопасных. На энтузиазме можно не только перекачать мышцы, но и перегрузить их.

Самая обыденная нагрузка на мышцы спины часто остается недооцененной. Когда мы передвигаемся по своим делам, сидим за офисным столом, выполняем бытовые хлопоты и таскаем тяжелые ноши, и в том же тренажерном зале, мы напрягаем мышцы спины. Умеренная нагрузка — хорошо, чрезмерная нагрузка — плохо, а грань легко переступить.

Дефицит нагрузки на мышцы спины делает осанку сутулой, походку — неуклюжей, снижается мышечный тонус по всему телу.

Тренировка спины непременно должна быть включена в комплекс регулярных занятий спортом, но и в стремлении к красивому телу ни в коем случае нельзя забывать о здоровье. Стоит немного перенапрячь мышцы спины, как боль и дискомфорт становятся обыденным ощущением. Что важно, чтобы этого не допустить?

  • В ходе тренировки спины чередуйте силовые упражнения с движениями на вытяжение позвоночника и на растяжку. Это придаст мышцам силы и выносливости, в целом улучшится гибкость, а спина не будет выглядеть чересчур массивной.
  • Соблюдайте технику выполнения упражнений и оптимальный для себя вес. Следуйте рекомендациям тренера или внимательно изучите соответствующие видеоролики.
  • При любых проблемах с позвоночником (грыжи, протрузии, сколиоз) исключите осевую нагрузку, использование больших весов и тренируйтесь только под контролем персонального тренера или спортивного врача.
  • Выполняя упражнения самостоятельно, не забывайте следить за сохранением нейтрального положения позвоночника, в наклонах и тягах важно удерживать спину прямой.

Зарядка для тех, у кого остеохондроз поясничного отдела

Следующий небольшой комплекс упражнений служит отличной профилактикой остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Включите его в утреннюю гимнастику и выполняйте ежедневно. Он не займет много времени, пользу же принесет огромную: поможет сохранить ваш позвоночник гибким, подвижным до преклонного возраста.

1. Вис или полувис в течение 70 сек. на перекладине, которую можно прибить над дверью. 2. Исходное положение – стоя руки на бедрах. Наклоны вперед, назад, вправо, влево. Повторите по 10 раз в каждую сторону. 3. Исходное положение – стоя, руки на бедрах. Движение тазом вперед, назад. Повторите по 10 раз в каждую сторону. 4. Исходное положение – стоя на коленях, упор прямыми руками в пол. Сложитесь как перочинный ножик, затем вернитесь в исходное положение. Повторите 15–20 раз. 5. Исходное положение – лежа на животе, упор согнутыми руками в пол. Выпрямите руки, отожмитесь от пола, не отрывая ног. Повторите 10–15 раз. 6. Исходное положение – стоя на коленях, упор прямыми руками в пол. Максимально прогните спину вверх, вернитесь в Исходное положение Повторите 10–15 раз.

7. Исходное положение – лежа на спине. Прижмите согнутые в коленях ноги к груди. Повторите 10–15 раз.

Физическая активность после инфаркта миокарда

Противопоказания

Несмотря на то, что физическая нагрузка в разумных пределах для спины полезна, в ряде случаев она может быть противопоказана. Например, нельзя выполнять упражнения на первых стадиях любого заболевания позвоночника, так как это может спровоцировать ухудшение состояния организма.

Внимание! Важно выполнять только те упражнения, которые порекомендует врач. Неправильная физическая нагрузка способна негативно сказаться на состоянии спины и ухудшить ситуацию.

Противопоказания

При неправильной нагрузке ситуация может ухудшиться

Также не стоит выполнять гимнастику при обострениях ряда заболеваний. Это может усугубить ситуацию. Запрещено делать упражнения и при повышенной температуре тела или общем негативном состоянии здоровья. Также нельзя тренироваться и при ОРВИ, гриппе и других подобных заболеваниях.

Читайте также:  Как накачать попу в домашних условиях с резинкой

Ряд онкологических заболеваний тоже может оказаться преградой к лечению спины гимнастикой. Все дело в том, что любые новообразования негативно влияют на организм в целом, и порой неизвестно, как тело может среагировать на упражнения.

Противопоказания

Онкологические заболевания — одно из противопоказаний

Как проходит диагностика и обследование у врача

В первую очередь врач должен исключить состояния, которые опасны для жизни. С этой целью проводятся клинический и биохимический анализы крови. Они позволяют обнаружить воспалительные процессы, превышение нормы кальция, что характерно для рака, который дал метастазы в кости. Также анализы выявляют миеломную болезнь и многие другие патологии.

Мужчине, которому больше 50 лет, могут назначить исследование на простатспецифический антиген, чтобы исключить рак предстательной железы.

Обязательно назначается рентгенография, чтобы определить высоту межпозвонковых дисков и выявить остеофиты, если они есть. Последние – это разрастания костной ткани, которые появляются из-за неправильно распределенной нагрузки на позвонки и изменения их формы.

МРТ и КТ нужны, чтобы определить, нет ли выбухания межпозвонкового диска, кальцификатов, стеноза позвоночного канала. Аналогичные изменения можно увидеть на УЗИ, которое все чаще назначается вместо КТ, так как не дает лучевой нагрузки.

Пациенту обязательно нужно проконсультироваться с неврологом и, если нужно, с мануальным терапевтом.

Когда обследование закончено, врач может точно поставить диагноз и определить тактику лечения. Успешность терапии возрастает в десятки раз при раннем обращении.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

день тренировок при болях в спине

Подъем плеч лежа на животеКак делать.

день тренировок при болях в спине
  1. Исходное положение: лежа на животе. Руки удерживаются в замок за головой.
  2. На выдохе выполните подъем плеч вверх, локтями тянитесь вперед как можно дальше, напрягая мышцы спины.
  3. Опустите плечи и слегка расслабьте мышцы спины, сделав выдох.
  4. Рекомендуемое количество: 2 сета по пять раз.

Важно! Правильное выполнение упражнения делается не за счет максимального подъема туловища вверх, а за счет того, что локти тянутся максимально вперед.

Прогиб спины лежа на животе упираясь локтямиТехника выполнения.

день тренировок при болях в спине
  1. Лягте животом на пол. Ноги вместе. Плечевые кости стоять вертикально. Взгляд направлен перед собой. Мышцы спины расслаблены.
  2. На выдохе, плавно запрокидывайте голову назад. Одновременно напрягайте мышцы спины.
  3. Сделайте фиксацию в количестве 2 секунды и на вдохе вернитесь в исходное положение, расслабив мышцы спины.
  4. Выполните 2 сета по 8 повторов.

Стоя у стены подъем колена

В упражнении участвуют мышцы передней поверхности бедра и мышцы кора: спины и живота.

Как выполнять

день тренировок при болях в спине
  1. Станьте спиной к стене, опираясь на одну ногу. Опорную левую ногу старайтесь ставить, касаясь стены.
  2. На выдохе выполните плавный подъем правой ноги вверх, сгибая колено как можно выше. Зафиксируйте бедро на 2 секунды.
  3. Вернитесь в исходное положение и повторите еще 7 раз, затем поменяйте ногу.
  4. Сделайте отдых 1 минуту и выполните еще один подход.

Нырок вперед стоя на четверенькахТехника выполнения.

  1. Исходное положение: стоя на четвереньках (ладони и колени стоят на полу, а руки и бедра параллельны полу).
  2. Оттяните таз назад как можно дальше назад.
  3. Выполните нырок вперед. Представьте, что вам надо нырнуть максимально вперед под низкий забор.
  4. Напрягая руки, верните корпус в исходное положение.
  5. Повторите движения 8 раз в 3 сета.
день тренировок при болях в спине

Совет. Упражнение сильно нагружает руки. Если сложно выполнять на прямых руках, пробуйте делать похожие движения с локтей.

Ходьба на локтях стоя на четвереньках

  1. Исходное положение: стоя на четвереньках упираясь локтями и коленями. Плечи и бедра стоят вертикально.
  2. Выполните ходьбу локтями вперед, на сколько вам позволяют силы.
  3. А затем выполните такие же движения в обратную сторону.
  4. Повторите ходьбу 6 раз в каждую сторону.

Ходьба на коленях в сторону стоя на четвереньках

день тренировок при болях в спине
  1. Техника выполнения не требует сложных движений.
  2. В положении стоя на четвереньках (локтях и коленях) выполняйте ходьбу коленями по полу в сторону. Спину держите ровно.
  3. Сделайте по 2-3 шага коленями в каждую сторону.
  4. Повторите ходьбу по шесть раз для каждой стороны.

Важно. Чтобы комфортно было делать упражнение, используйте специальный гимнастический коврик. Коленями ходите по нему.

2 день

Упражнения Сеты Повторы/Время
Полумостик лежа на спине 2 8
Поднятие таза лежа на спине 2 7
Ягодичный мостик в короткой амплитуде движения 2 6
Подъем колена лежа на спине 1 8
Синхронный подъем ноги и руки лежа на спине 1 8
Синхронный подъем колена и ноги лежа на спине 6 6
день тренировок при болях в спине