Диета 7 при заболеваниях почек: показания и меню на день

Основы лечебного питания

Певзнера принято считать основателем научной отечественной диетологии, он же являлся инициатором организации лечебных столов в санаторно-курортных заведениях СССР. Его система питания была разработана в 1929 году. Ее составляют порядка 15-ти диет, в числе которых «магниевые», «калиевые», гипосенсибилизирующие, противовоспалительные рационы. Систему успешно внедрили в качестве составляющей комплекса лечения больных заболеваниями органов пищеварения, страдающих от гипертонии, атеросклероза, ревматизма, болезней желчного пузыря, почек, печени. Также она была рекомендована людям с нарушенным обменом веществ.

Принципы диет Певзнера просты: правильный набор продуктов, соблюдение технологии приготовления блюд, кратность и временной режим основных приемов пищи. Испробовать на себе диетическое питание Певзнера, разумеется, можно не только в лечебном санатории, но и в домашних условиях.

Кушать при диете можно довольно-таки сытно

Показания

7-й стол назначают при:

• почечных заболеваниях;
• образовании отеков;
• гипертензии.

Следующие недуги являются прямым показанием:

• гломерулонефрит в любой форме;
• нефрит (не сопровождающийся почечной недостаточностью);
• пиелонефрит;
• нефропатия (беременность на последнем триместре).

7-й диетический стол также назначается больным:

• мокнущей экземой;
• туберкулезом.

Нецелесообразно использовать его при:

• почечной недостаточности;
• гломерулонефрите (если выявлена потеря белка, снижение гемоглобина и серьезное угнетение функций мочевыводящей системы);
• обострении любых хронических заболеваний почек.

Примерное меню на день

Первый завтрак: 

 — Каша гречневая с молоком  

— Творог без добавок  

— Чай

Второй завтрак:

 — Печеные яблоки с медом

Обед:

 — Суп из протертой цветной капусты  

— Куриное филе  

— Овощное рагу  

— Компот из сухофруктов

Полдник:  

— Простокваша  

— Печенье домашнее

Ужин:  

— Запеканка из лапши с творогом  

— Кисель

Обращаем ваше внимание, что все приведенные рекомендации носят ознакомительный характер. Назначение индивидуального режима питания требует обязательной консультации со специалистом.

Ограничение белка

Воспалительный процесс приводит к сбоям кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. Пациенты подвержены появлению отеков, гипертонии, токсическому отравлению остатками продуктов обменных процессов. Воспаление диагностируют, если исследованиями подтвержден пиелонефрит или нефрит.

Убрать из ежедневного меню белки невозможно, так как они составляют основу клеток. Низкобелковые диеты при заболевании почек устраняют неприятные симптомы. Врачи рекомендуют ввести в рацион тушеную рыбу или мясо с невысокой жирностью, куриные и перепелиные яйца. При почечной недостаточности в хронической стадии допустимо употреблять не более 50 г белка. Точное количество определяется диетологом с учетом фазы развития патологического процесса, возраста и веса больного.

Диета, в зависимости от стадии почечной недостаточности

1. Диета №7 назначается при почечной недостаточности и высоком креатинине, а также на начальной стадии заболевания. Она предполагает незначительное ограничение протеинов (0,9 г/кг), из них 50% должно приходиться на животные белки. Количество соли — 5–6 г. Калорийность — 2700 ккал.
2. Диета №7А применяется при резко выраженной почечной недостаточности. Подразумевает снижение протеина до 25 г в сутки, 30% должны быть растительными. Соль полностью исключается из питания, общая энергетическая ценность рациона составляет 2200 ккал.
3. Диета №7Б назначается при хронической почечной недостаточности с выраженной азотемией. Отличается от предшествующей повышенным содержанием белка — до 40 г в день, причем весь протеин должен быть животным. Количество соли увеличивается до 2 г, общий калораж — до 2600 ккал.
4. Диета №7Г используется на последней стадии почечной недостаточности и отличается повышенным содержанием белка — 1–1,2 г на кг веса. Предпочтение отдается животным протеинам. Количество соли остается на уровне 2 г, калорийность повышается до 3000 ккал в день. Дополнительно пациенту назначают препараты железа и кальция.

Списки разрешенных и запрещенных блюд для всех разновидностей диеты №7 при почечной недостаточности одинаковы. Меняется лишь соотношение между витаминами и минералами, а также калорийность рациона.

Почечная недостаточность — серьезное заболевание. Вылечить его с помощью диеты невозможно, но замедлить развитие и вернуть хорошее самочувствие пациенту вполне реально. Главное — четко следовать назначенным рекомендациям и не расслабляться ни на минуту.

Диетический стол 4В

Отварное мясо

Подготовленное нежирное мясо разрезать на куски, опустить в холодную воду и поставить варить, закрыв крышкой. Когда мясо закипит, снять образовавшуюся пену, посолить и продолжать варить, добавив очищенные морковь, корень петрушки и репчатый лук, на медленном огне до готовности.

Говядина нежирная 90 г, морковь 5 г, лук репчатый 5 г, корень петрушки 3 г.

Отварной язык

Говяжий язык промыть, залить холодной водой и варить до готовности (2—3 ч). Солить за 30 мин до готовности языка. Когда язык будет готов, вынуть из бульона, залить холодной водой, затем снова положить в бульон. Перед подачей к столу нарезать язык на порции, снять кожу и прогреть в бульоне.

Язык 120 г.

Отварная курица

Подготовленную курицу положить в кастрюлю и залить холодной водой. Когда бульон закипит, снять образовавшуюся пену, посолить, положить очищенную морковь и зелень петрушки, варить до готовности. Когда курица будет готова, вынуть из бульона, охладить, нарезать на порции и положить снова в бульон. Перед подачей к столу прогреть в бульоне.

Курица 120 г, морковь 10 г, зелень петрушки 5 г.

Треска отварная

Треску почистить, промыть и нарезать на порции. Рыбу переложить в кастрюлю, залить холодной водой и довести до кипения. Снять образовавшуюся пену, посолить, добавить соль, зелень петрушки, укропа и варить на маленьком огне до готовности.

Треска 100 г, зелень петрушки и укропа по 5 г.

Диета при заболевании почек: примерное меню

Примерное меню диеты при болезни почек должно составляться в соответствии с потребностями организма больного. Необходимо правильно рассчитать калорийность блюд и подобрать подходящие продукты, чтобы не усугубить течение болезни. Лучше всего с проблемой составления плана питания справится врач, однако на основе примера, указанного ниже, можно подобрать систему питания для себя самостоятельно. Представленный пример не нужно копировать полностью, он показывает правильное распределение калорийности в течение дня и показывает корректный выбор продуктов.

• завтрак: закуска-винегрет, зеленый некрепкий чай, хлебец с сыром и небольшая порция творога;
• перекус: печеное яблоко с добавлением меда и корицы;
• обед: суп на основе овощного бульона, бессолевой хлеб и отварная куриная грудка;
• ужин: творожная запеканка со сметанным соусом, стакан зеленого чая с молоком;
• поздний ужин: стакан нежирного кефира.

Следует не забывать о перекусах в течение дня. Кроме того, рекомендуется выпивать не менее двух литров чистой воды в сутки, можно добавлять в нее лимон для вкуса. Приготовление блюд также должно быть диетическим. Не стоит жарить продукты с большим добавлением масла. Вместо этого, стоит сварить продукт, запечь его или обработать паром. Так в нем сохранится больше пользы и незаменимых для нормального функционирования организма веществ. В целях профилактики рекомендуется использовать эти методы и после выздоровления.

Особенности лечебной диеты №7

Список разрешенных и запрещенных продуктов для диетического стола 7:

• бульоны — разрешаются только овощные;
• мясо и рыба — полностью исключены полуфабрикаты, колбасы и сосиски, а также все жирные сорта;
• копчености — исключаются полностью;
• сыры — полностью запрещены все сорта;
• масло — сливочное без соли и растительное разрешаются;
• бобовые — запрещены полностью;
• соленья — исключаются полностью;
• овощи — запрещены все острые виды, такие как лук, чеснок, репа, редис, хрен, а также все овощные соусы;
• грибы — все виды исключаются полностью;
• молоко — в разумных количествах разрешены все продукты, включая мороженое, но сметану и сливки лучше ограничить;
• фрукты — разрешаются все;
• крупы — разрешены все, но готовить нужно без соли;
• яйца — разрешены в любом виде, но не более 2 штук в день, при этом количество мяса и рыбы нужно уменьшить;
• напитки — исключаются все, кроме некрепкого кофе и чая, соков из фруктов и овощей, отваров трав;
• сладости — разрешены мед, желе, варенье, шоколад должен быть полностью исключен.

Также стоит отказаться от всех видов хлеба и макарон — тесто, из которых они сделаны, достаточно соленое. Соль должна быть полностью исключена, кроме той, что уже содержится в продуктах.

Рацион должен быть достаточно калорийным — 2500-3000 ккал в сутки.

Всю мясную и рыбную пищу нужно готовить в два приема — сначала варить, а затем обжаривать или запекать. Бульоны, которые останутся от варки, использовать нельзя.

Если вам тяжело отказаться от соли, попробуйте найти ее заменители. Например, в салаты можно добавлять лимонный сок, который сделает вкус более насыщенным и не таким пресным. В блюда можно добавлять немного морской капусты (она хороша при похудении), которая имеет солоноватый вкус. Также можно использовать специи и пряные травы, такие как тмин или кориандр. В очень небольших количествах иногда можно добавлять соевый соус, разбавленный водой. Кроме того, примерно через неделю бессолевой диеты организм перестает требовать такого большого количества соли, которое потреблял раньше, и переносить диету будет куда проще.

Данная диета не требует большого количества жидкости в день — не более 0,8-1 л.

Питаться нужно дробно, 4-6 раз в день. Между основными приемами пищи нужно делать перекусы, лучше, если это будут свежие фрукты.