Тянет живот в начале беременности: как распознать угрозу?

Рассмотрено: Команда медицинских консультантов сайта

Аппендицит во время беременности

Встречается у беременных крайне редко, появляется сильной болью в области пупка, а также в правом подреберье и правом боку. При этом появляются высокая температура, тошнота, рвота. Во втором триместре отмечаются случаи острого аппендицита, требующие срочного вмешательства со стороны врачей. В этом случае боль появляется внезапно и проявляется резкими сильными приступами, а через некоторое время обретает постоянный ноющий характер. Боль, так же, как и при простом аппендиците, может сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением температуры.

Почему возникают тянущие боли на ранних сроках

Практика показывает, что о наступлении зачатия могут свидетельствовать самые разнообразные признаки. Это касается такого явления, как набухание груди, токсикоз, рвота, головокружения, головные боли, повышение чувствительности к запахам и даже тянущие боли внизу живота. Нередко случается так, что на ранних сроках низ живота тянет как перед месячными. При этом многие мамочки предполагают, что скоро пойдет менструация и не обращают внимания на этот симптом.

Для многих женщин дискомфорт в нижней части живота проходит практически незаметно, поэтому они не впадают в панику и ведут привычный образ жизни. Случается и так, что боли носят довольно интенсивный характер и не заметить ее просто невозможно. Если девушка уже провела тест на беременность, такой неприятный симптом заставляет ее задуматься, все ли в порядке с малышом.

Характер болевых ощущений внизу живота индивидуален для каждой женщины. Для кого-то тянущие боли настолько незначительны, что они не чувствуют особого дискомфорта и не видят причин для беспокойства. У других живот на ранних сроках беременности болит и тянет довольно ощутимо, что заставляет задуматься о наличии проблем с вынашиванием малыша.

В любом случае, специалисты признают такие ощущения в начальном периоде за норму, которая объясняется изменениями гормонального фона. Организм беременной настраивается на вынашивание ребенка, поэтому перестройка захватывает все системы.

Боли в животе у женщин при беременности

Боль в животе при беременности дело достаточно частое, это может быть связанно и с естественными причинами, и иметь негативный характер, но прежде чем наводить панику и переживать без ясной причины, стоит прислушаться к своим ощущениям и записаться на прием к врачу. Лишним это не будет, так как нервы необходимо беречь, однако понимать некоторые моменты стоит и самой.

Виды болей живота при беременности

Болезненные ощущения могут наблюдаться в каждом из триместров беременности и локализоваться в разных частях. Наиболее часто фигурируют следующие виды:

  • Резкие боли в районе паха и лобка на ранних сроках (в первый триместр наличие болей в районе лобка может нести негативный характер. Стоит незамедлительно обратиться к врачу);
  • Боль в области лобка на поздних сроках (в этот период такие боли считаются нормой, если они тянущие и переходят с лобка в бедренную часть. Это происходит потому что организм готовится к родам. В случае болей при поднятии ноги вверх из лежачего положения, обратитесь к гинекологу);
  • Чувство напряженности живота (считается нормой, если беременность протекает хорошо, в случае эффекта «твердого живота» возможно наличие патологий);
  • Болезненность при толчках ребенка (активность ребенка в животе может быть неприятной для матери, однако если успокоить малыша удается, страшного ничего нет. А в том случае, если толчки слишком сильные, стоит обратиться к врачу на проверку гипоксии (кислородного голодания).
Читайте также:  Норма набора веса при беременности

Причины болей в животе

Боли в животе у женщин при беременности

Боли низа живота при беременности могут быть как естественными, так и требовать экстренной помощи. К первой категории отнесем следующие моменты:

  • Незначительные тянущие ощущения на 2-3 неделе, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки;
  • Резкие кратковременные боли. Усиливающиеся при резком движении или подъеме тяжести, в первом триместре из-за растяжения мышц и размягчения тканей;
  • Неприятные ощущения в третьем триместре из-за шевеления ребенка;
  • Тянущие боли из-за напряжения мышц и роста матки в последнем триместре. А также небольшого расхождения костей таза и тренировочных схваток.

Для улучшения состояния, когда болит живот по естественным причинам при беременности и не требуется вмешательство врача, соблюдайте следующие правила:

  • Чаще гуляйте по улице;
  • Избегайте переутомления и высоких физических нагрузок;
  • Делайте специальную гимнастику для беременных;
  • Используйте на поздних сроках бандаж;
  • Старайтесь побольше спать (многим помогает в этом подушка для беременных).

Хорошим способом снятия неприятных ощущений станет нахождение в локтевой позе в течение 10-15 минут (можно это делать несколько раз в день). Это стоит делать если болит живот при беременности и не требуется помощь врача,

  Токсикоз

С этим явлением сталкивается большинство женщин вскоре после зачатия, когда происходит изменение гормонального баланса.

© shutterstock

Причины

Возникать желудочные боли будут из-за повышения прогестеронового уровня, необходимого для обеспечения комфортных условий для прикрепления эмбриона к маточной стенки и последующего развития.

Изменение гормонального фона влияет на работу всего организма, и пищеварительный тракт – не исключение.

Признаки

Проявляется токсикоз у беременных:

  • тошнотой;
  • рвотой.

Дискомфортные ощущения в эпигастре вызваны спазмом желудочных стенок при рвоте.

Кроме желудочных расстройств, у женщин меняются вкусовые пристрастия, появляется сонливость и непереносимость некоторых запахов.

Лечение

Терапия зависит от выраженности симптомов. Если рвота умеренная, то лечения не требуется. Беременной рекомендуется соблюдать диету и пить больше жидкости.

Дротаверин разрешают пить при беременности, когда боли причинят сильный дискомфорт и влияют на качество жизни.

При обильной рвоте прописывают Церукал для устранения рвотных позывов. При появлении обезвоживания, проводится госпитализация в стационар, где для купирования рвоты и предотвращения обезвоживания, проводят лечение разрешенными для беременных медикаментами.

К кому обратиться

О появлении токсикоза следует сообщить акушеру-гинекологу. Если рвота возникает через небольшие промежутки или появляются признаки обезвоживания, то требуется вызывать «скорую».

Другие причины абдоминального дискомфорта при беременности

Очень часто причиной болезненных ощущений в брюшной полости становятся пищевые отравления и кишечные инфекции, всегда сопровождающиеся тошнотой, рвотой и жидким стулом. Хотя большинство случаев этих заболеваний проходит самостоятельно в течение 2-3 дней, беременные находятся в группе риска по серьезным осложнениям, в связи с чем их лечением должен руководить врач.

Будущие мамы могут столкнуться и с острой хирургической патологией, чаще всего с аппендицитом. Во время беременности червеобразный отросток смещается кверху и у некоторых женщин может доходить до печени, поэтому наибольшей интенсивности болевые ощущения будут достигать в правом боку или правом подреберье. К другим признакам аппендицита относятся тошнота, повышение температуры тела, напряжение мышц живота с правой стороны.

В подавляющем большинстве случаев боли в брюшной полости при беременности обусловлены спазмом гладкой мускулатуры полых органов – кишечника, желчного пузыря, мочеточников, матки и других. Тем не менее, в ряде ситуаций механизмы абдоминального дискомфорта могут быть другими.

Так, беременной женщине следует немедленно вызвать «скорую» при тупых и ноющих болях в правом подреберье, которые сопровождаются горечью во рту, потемнением мочи, осветлением кала и желтоватым окрашиванием белков глаз и кожи – это могут быть признаки поражения печени.

Какими бы ни были неприятные симптомы, будущие мамочки должны помнить, что болезни, которые для «обычных» людей не представляют никакой опасности, при беременности могут протекать очень тяжело и представлять непосредственную угрозу жизни и здоровью матери и ребенка. Поэтому при появлении любых тревожных признаков следует, не раздумывая, идти к гинекологу.

Почему болит желудок на ранних сроках беременности?

В случаи, если болит желудок при беременности на ранних сроках, в большинстве случаев причиной являются гормональные перестройки, они могут сказаться на эмоциональных сферах будущих матерей. Если сильно болит живот, девушки могут становиться раздражительными, проявляется постоянная смена настроения, могут возникать стрессовые ситуации. В организмах будущих матерей происходит физиологическое изменение, которое может вызывать различные обострения хронических гастритов или же иную болезнь.

Во время беременности девушка может ощутить спазм в желудке и многократную рвоту. В некоторых случаях, острые гастриты могут вызывать у девушек отказа от еды или постоянное нарушение приемов пищи.

Серьезные причины

Боль вверху живота не всегда возникает из-за вздутия и других проблем в кишечнике, но также может быть признаком некоторых разрушительных патологий, каждая из которых является серьезным осложнением во время беременности и может привести к катастрофическим результатам, если ее не остановить.

Проблемы с желчным пузырем

Значительная часть женщин страдает заболеваниями желчевыводящей системы во время беременности. В этот период может усиливаться образование камней в желчном пузыре (холелитиаз). Песок в желчном пузыре по данным исследований встречается у 5-36% беременных, а камни – 2-11%. Острый холецистит (бурное воспаление желчного пузыря) является частым осложнением при этом.3

Проблемы с желчным пузырем возникают из-за того, что секреция количество холестерина в желчи увеличивается во время беременности, что приводит к образованию из него, которые в итоге образуют камни. Также желчный пузырь опорожняется медленнее во время беременности, что способствует накоплению осадка в нем и способствует образованию камней. Симптомы включают боль в верхней правой части живота, особенно после приема пищи с высоким содержанием жира.

В тяжелых случаях часто требуется хирургическое вмешательство. Если необходимо удалить камни в желчном пузыре, ваш врач может предпочесть сделать это во втором триместре, когда риск осложнений ниже и операция легче выполнить, чем в третьем триместре, когда матка больше.2

Проблемы с поджелудочной железой

Поджелудочная железа и желчный пузырь имеют соединение через желчевыводяшие протоки. Из-за этого закупорка в протоках, вызванная желчными камнями, может также вызвать проблемы в поджелудочной железе. Риск развития острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы) повышается во время беременности, но это остается редким заболеванием, поражающим только от 1 на 1000 до 3 из 10 000 беременных женщин.4

Вы можете испытывать боль в верхней части живота, которая обвивается вокруг спины. Наклон вперед может уменьшить боль.2

Считается, что около 70% всех случаев острого панкреатита во время беременности связаны с желчными камнями. Высокий уровень триглицеридов или злоупотребление алкоголем относятся к остальным причинам.4

Преэклампсия

Преэклампсия может привести к серьезным осложнениям беременности для матери и ребенка. Это осложнение затрагивает от 2 до 8% всех беременных женщин5, при этом чаще во время первой беременности.6 Возраст старше 40 лет, давняя гипертония, диабет или ожирение также подвергают беременных женщин большему риску развития этого осложнения, которое развивается во второй половине беременности. Классические признаки включают боль в верхнем правом квадранте живота, нарушения зрения, отек лица, головную боль, белок в моче и высокое кровяное давление. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы преэклампсии, так как это состояние может быть опасным для жизни вас и вашего ребенка.5

Читайте также:  Можно ли делать флюорографию во время беременности на ранних сроках?

HELLP-синдром

Некоторые специалисты считают HELLP-синдром тяжелой формой  преэклампсии, другие относят его к отдельным состояниям. Этот термин является аббревиатурой от гемолиза, повышенного уровня фермента печени и низкого количества тромбоцитов. Представляет собой редкое осложнение и встречается среди 0,1-0,6% всех беременностей и 4-12% женщин с преэклампсией. Обычно возникает между 27-й неделей беременности и родами или сразу после них.7

Основные симптомы:

  • головная боль;
  • тошнота, рвота, несварение желудка и боль после еды;
  • боль груди и верхней правой части живота (от поражения печени);
  • боль в плече или боль при глубоком дыхании;
  • геморрагические проявления (кровоизлияния);
  • нарушение зрения;
  • отечность.8

Любая сильная боль в животе во время беременности требует немедленного посещения врача.

А сейчас надо поговорить об этой же проблеме но уже на поздних сроках

На поздних сроках не должны присутствовать боли в желудке и тяжесть. Это ненормально! Во второй половине беременности эта проблема вызвана другими причинами, не связанными с токсикозом. Тяжесть в желудке на последних сроках может возникать из-за роста матки. Ведь малышу надо всё больше и больше места в животе мамочки и матка растёт чтобы дать малышу большое пространство. Постепенно матка вытесняет органы, находящиеся в брюшной полости.

А сейчас надо поговорить об этой же проблеме но уже на поздних сроках

На двадцатой неделе и больше такие боли не проходят, даже спустя много долгих часов. И с этой болью и тяжестью вы должны ходить весь день, а возможно и больше. Часто эти ужасные и неприятные боли в животе, которые уже были на ранних сроках, но тут они появляются и под конец сопровождается изжогой, отрыжкой и метеоризмом.

Почему боли при беременности не лечат?

После определения причины дискомфорта в нижней области живота женщине назначают лечение. Если существует риск самопроизвольного аборта, прописывают препараты для профилактики тонуса матки. При внематочной беременности обязательной является операция. В случае отслоения плаценты лечение проводится в условиях стационара. Женщине прописывают спазмолитики («Папаверин», «Метацин») и кровоостанавливающие средства.

Когда и почему боли при беременности не лечат? Если дискомфорт обусловлен физиологическими причинами, специфическая терапия не нужна. Об этом подробно рассказано в начале статьи. Когда боли в нижней зоне живота обусловлены неакушерскими причинами, лечение также в большинстве случаев не назначают. Исключение составляет цистит. Такое расстройство, как нейрогенный пузырь, проходит самостоятельно после адаптации организма к новой жизни внутри утробы. От запоров, диареи, вздутия живота помогает коррекция рациона. Беременной рекомендуется отказаться от продуктов, способствующих повышенному газообразованию, выбирать здоровую и натуральную пищу.

Почему боли при беременности не лечат?

Методы профилактики проблем с желудком

Чтобы не столкнуться с заболеваниями желудка во время беременности, следует пройти предварительное обследование на стадии планирования ребенка и устранить имеющиеся хронические патологии.

Непосредственно во время беременности следует избегать острой, жирной пищи, продуктов с консервантами и красителями. Несмотря на то, что во вкусах беременной женщины обычно преобладает какой-то один вид продуктов, увлекаться его употреблением не стоит – питание должно содержать все полезные элементы и вещества.

Для профилактики могут быть назначены витамины, физические упражнения для беременных. Переедание и голодание также недопустимы – важно постоянно ощущать чувство умеренной сытости.