Причины болей в боку во время беременности \ Первые признаки, симптомы беременности

Беременность (гестация) – удивительный период, это таинство зарождения и развития новой жизни. Для многих беременность – это едва ли не самое долгожданное и трепетное событие. Однако, готовясь к скорому родительству необходимо понимать, что в женском организме происходит множество колоссальных изменений. И, увы, беременность часто сопровождают неприятные побочные явления, такие как токсикоз, отёки, изжога. И самые частые – это боли в спине.

Почему возникают зуд и жжение в интимной зоне во время беременности

Во время ожидания малыша гормональный фон женщины полностью перестраивается, в результате изменяется и микрофлора влагалища, что приводит к появлению патогенных бактерий и грибков, вызывающих неприятные ощущения. Если к этому добавляется ношение синтетического нижнего белья, использование гигиенических прокладок с отдушками, слишком жаркая погода, то могут появиться такие неприятные симптомы, как сухости, жжение и зуд в интимной зоне при беременности. Многие женщины готовы пожертвовать хорошим самочувствием ради здоровья малыша. Опасаясь принимать лекарства, они терпят дискомфорт до самых родов. Однако зуд, боль и жжение во время беременности заставляют будущую маму пребывать в состоянии постоянного стресса, что только усиливает неприятные ощущения. Если вы чувствуете дискомфорт в интимной зоне, обратитесь к доктору, который расскажет, чем он вызван, и поможет подобрать правильное лечение.

Внематочная беременность

Это одна из самых распространенных причин возникновения боли. Когда оплодотворенная яйцеклетка, не опустившаяся в матку, а застрявшая в правой фаллопиевой трубе, начинает полноценно развиваться, труба быстро увеличивается в размерах. Так как маточная труба не предназначена для развития в ней плода и не способна достигать больших размеров, то в процессе роста эмбриона она разрывается. Однако перед тем как труба лопнет, женщина испытывает резкие боли с правой стороны живота.

Симптомы при внематочной беременности схожи с симптомами, испытываемыми при аппендиците. Однако при трубной беременности у женщины вместе с болевым синдромом может начаться кровотечение. Необходима экстренная госпитализация.

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологииДля чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.Роды с мужемСовместные роды уже давно являются предметом постоянных дискуссий: есть масса сторонников родов с мужем, также существует большое количество противников этой идеи.

Преимущества персонального неонатологаЗачатие, вынашивание, рождение ребёнка — очень ответственные события в жизни каждой женщины. И как хочется, чтобы всё было гладко и радостно!

Как проявляется беременность на начальном этапе: первые признаки.

Первые признаки беременности связаны с изменением концентрации прогестерона в крови. Это биологически активное вещество вырабатывается яичниками. Прогестерон выполняет следующие функции:

  • Предотвращает появление маточных сокращений (они могут вызвать отслоение плодного яйца, наступление выкидыша).
  • Подготавливает эндометрий для прикрепления эмбриона.
  • Обеспечивает полноценное кровоснабжение матки.

Дополнительно после наступления зачатия в женском организме начинается выработка хорионического гонадотропина человека – гормона беременности. По мере его продуцирования появляются различные симптомы, связанные с общим самочувствием и активностью отдельных органов. О предстоящем материнстве женщина узнает по состоянию менструального цикла, но существует еще множество признаков, которые после зачатия возникают раньше остальных.

Увеличение и повышение чувствительности груди

Под воздействием вырабатываемого прогестерона и хорионического гонадотропина железистая ткань груди становится отечной. Поэтому женщина замечает, что бюст становится больше на 1-1,5 размера. Первые признаки, возникающие у беременных:

  • Потемнение ареол и сосков.
  • Повышение чувствительности груди.
  • Боль в молочных железах.
  • Появление на коже груди выраженных капиллярных сеток.
  • Выделение небольшого количества жидкости из сосков.

Что представляет собой данный симптом?

Боль в животе во время беременности – это неприятные ощущения внизу живота, которые могут отличаться по интенсивности, продолжительности, характеру и возникать в любом триместре беременности. Практически каждая беременная женщина на том или ином сроки ощущает боль внизу живота. В большинстве случаев данный симптом имеет акушерское происхождение, то есть, связан с беременностью. Примерно у одной из 500 беременных женщин подобная боль вызвана неакушерской причиной (не связанной с беременностью). На ранних сроках данный симптом может очень напугать будущую маму. Однако не стоит впадать в панику. Как правило, в большинстве случаев боли внизу живота сами по себе не сопровождаются какими-либо патологиями или рисками для плода. В случае наличия дополнительных симптомов, таких как кровянистые выделения из влагалища, тошнота, рвота и другие следует немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Когда причиной боли внизу живота у беременной становится диарея, не обойтись без применения энтеросорбента. Однако не каждое сорбирующее средство подходит будущим мамам. Из сообщения Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция) стало известно, что Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет, беременным и кормящим женщинам для лечения острой диареи. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Например, препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности — работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

В некоторых случаях болезненные ощущения могут быть связаны с перестройкой женского организма для вынашивания ребенка. В других случаях ощущение таких болей может быть опасным симптомом и требует незамедлительного лечения.

Почему появляются боли в спине при беременности

Боль в спине при беременности – явление естественное, так как плод растёт, матка давит на внутренние органы. Но не все болезненные ощущения безобидны, иногда за ними скрывается заболевание, молчавшее до беременности.

Не опасные боли

Обычно боли «естественного» характера возникают из-за физиологического давления увеличивающейся матки на нервные окончания соседних органов либо из-за слабой физической подготовки будущей мамы. Но перечислим самые распространённые причины дискомфорта.

  • Увеличение матки. По мере развития плода, матка «раздвигает» органы в разные стороны: желудок подпирает вверх, кишечник – вверх и кзади, почки максимально «выдавливаются» на спину, а мочевой пузырь уходит вниз. Таким образом, боли в пояснице возникают из-за давления на почки и позвоночник. На поздних сроках болезненность, естественно, может усиливаться.

  • Смещение центра тяжести. Такие боли возникают, когда живот уже достаточно велик, и он перетягивает центр тяжести кпереди. Мышцы поясницы к такому положению непривычны и болят. Кстати, именно эта причина является показанием к временному отказу от обуви на высоком каблуке.

  • Нарушения опорно-двигательной системы. Этот фактор можно назвать условно неопасным. Если у беременной есть проблемы с осанкой, велика вероятность, что из-за неправильной нагрузки на мышцы (которая во время вынашивания лишь усиливается) будут возникать боли в пояснице. Сюда же можно отнести и травмы позвоночника, грыжи, смещение позвонков, остеохондроз, артроз, дисплазия тазобедренных суставов и т.д.

  • Изменение гормонального фона. С началом беременности в организме начинает вырабатываться гормон релаксин, призванный «размягчить» хрящи, мышцы и связки в тазовом сочленении для более лёгкого разрешения беременности. Мышцы живота становятся слабыми и нагрузку перехватывают на себя мышцы спины, и первое время, пока придёт привыкание к новому распределению нагрузок, наблюдается дискомфорт. Но он естественным образом должен проходить к 20 неделе беременности.

Но обратите внимание, если боли в лонном сочленении не проходят – это может говорить о серьёзной патологии – симфизите.

  • Излишний набор веса. Без комментариев.

  • Длительное нахождение в одном положении. Когда беременная долго сидит или стоит, мышцы спины «устают» находиться в одном положении и начинают болеть.

  • Отёчность. Многие женщины во время беременности страдают от задержки жидкости, которая, распирая органы, может давить на нервно-сосудистые пучки, вызывая боль.

  • Схватки Брэкстона-Хикса. Это «тренировочные» схватки, которые появляются за несколько недель до родов. Сюда отнесены условно, так как они не опасны и обычно безболезненны. Лишь 20% женщин отмечают дискомфорт во врем ложных схваток, причём большая часть из них не регистрируют физической боли, но ощущают тревожность из-за внезапного тонуса матки.

Опасные боли

Основная функция боли – обратить внимание на неполадки в определённом органе. Поэтому, когда возникают боли в пояснице при беременности, лучше не надеяться на «естественную» их природу, а проконсультироваться с врачом, ведь болезненные сигналы могут говорить о серьёзных болезнях.

  • Угроза прерывания беременности и преждевременных родов. Обычно регистрируется на поздних сроках, на ранних же боль локализируется только внизу живота. Важно обратить внимание на появление выделений из половых путей (особенно кровянистых).

  • Заболевания выделительной системы (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь). Вероятно, женщина какое-то время уже была больна, а беременность стимулировала появление симптомов.

  • Панкреатит. Многие беременные страдают от изжоги и болей в желудке. Но важно определить, чтобы эти боли не были свидетельством опасного заболевания поджелудочной железы.

На какой день после зачатия появляются признаки беременности

Признаки «интересного положения» достаточно индивидуальны. Беременность без признаков тоже встречается. Некоторые женщины не ощущают никаких изменений в своем организме в течение первых нескольких недель. Знание признаков беременности важно еще и потому, что похожие симптомы могут быть вызваны другими состояниями, требующими лечения. На какой день после зачатия появляются признаки беременности? Их появление индивидуально. Одним из наиболее значимых признаков является задержка месячных. Однако и до этого момента многие женщины отмечают характерные «звоночки», сигнализирующие о беременности. Первые признаки беременности до задержки месячных:

  1. Пятно крови на белье обычно появляется из-за имплантационного кровотечения и считается одним из самых ранних признаков. Имплантация эмбриона в матку происходит через 6-12 дней после зачатия. Некоторые женщины в этот период ощущают спастическую боль в животе.
  2. Утренняя тошнота является характерным признаком беременности. Обычно тошнота появляется в промежутке между второй и восьмой неделями после зачатия. Тошнота может сопровождаться рвотой. Это неприятное состояние чаще наблюдается в течение первого триместра, но некоторые женщины испытывают тошноту на протяжении всей беременности.
  3. Изменения в груди могут возникать уже через 1-2 недели после зачатия. Поскольку из-за гормональной перестройки увеличивается кровоснабжение грудей, они становятся отечными, чувствительными, женщина ощущает покалывание вокруг сосков.
  4. Усталость – типичный симптом беременности. Уже в первую неделю после зачатия многие женщины жалуются на упадок сил.

Выше перечислены признаки беременности на первой-второй неделе.

Результаты

  • Средний возраст женщин составил 29 лет, средний гестационный возраст детей 38,5 недели, средний вес при рождении 3155 г.
  • Уровень ТТГ рассматривался как повышенный при показателе >4 мЕд/л.
  • Средний уровень ТТГ у беременных составил 1,06 мЕд/л, у 130 женщин (1,6%) уровень ТТГ был выше 4 мЕд/л.
  • Показано, что у детей, матери которых имели повышенный уровень ТТГ, был выше в 2 раза риск родиться недоношенными (относительный риск, 2,17, [95% доверительный интервал (ДИ) , P=0,016) и выше практически в 3 раза риск развития неонатального респираторного дистресс-синдрома (относительный риск, , 95% ДИ 1,02-7,86, P=).
  • Отмечено повышение относительного риска потери плода, преэклампсии/эклампсии и низкого веса при рождении при уровне материнского ТТГ >4 мЕд/л, однако различие не достигло статистической значимости.
  • Повышение уровня ТТГ выше 4 мЕд/л не было ассоциировано с отслойкой плаценты, кесаревым сечением, гестационной гипертензией или диабетом или необходимостью в госпитализации новорожденных в отделение интенсивной терапии.

Ведение беременности после ЭКО в триместре

Программа ведения беременности после ЭКО в 1 триместре может несколько отличаться от обычной. Во-первых, женщина продолжает наблюдаться в центре ЭКО у репродуктолога вплоть до срока 6-7 недель, когда врач может зафиксировать сердцебиение эмбриона. Только после этого будущая мама может обратиться к акушер-гинекологу. На первом этапе врач принимает решение о целесообразности поддерживающей гормональной терапии, назначенной ранее в центре ЭКО. По возможности, мы стараемся либо уменьшить дополнительную гормональную терапию, либо отменить.

Таким образом, наблюдение за беременностью после ЭКО начинается на более раннем сроке, а программа может быть скорректирована в зависимости от особенностей индивидуального случая: одноплодная это или многоплодная беременность, какие проблемы стоит учитывать и др.

Частые вопросы

Боли в спине при менструации, что делать? Это так называемые отраженные боли, передающиеся из внутренних органов в позвоночник. Они отлично снимаются НПВС. Есть ли какие-то ЛФК при острой боли в спине? Если спина сильно болит, ЛФК делать нельзя. Когда боли уменьшаются, упражнения подбираются индивидуально. Если спина болит только при движении или ходьбе? Такие боли чаще всего связаны с остеохондрозом. Помогут физиопроцедуры, упражнения ЛФК, курсы рефлексотерапии.

При лечении сильных болей в спине самое главное – предупредить переход острой боли в хроническую. Поэтому пациент должен как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Специалисты клиники «Парамита»в Москве помогут устранить боль, восстановить здоровье и достойное качество жизни пациента. Обращайтесь, мы вас ждем!

Литература:

  1. Левин О. С. Диагностика и лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника // Consilium Medicum. 2004. Т. 6. № 8.
  2. Ляшенко Е. А., Жезлов М. А., Левин О. С. Острая боль в спине: алгоритмы диагностики и терапии // Фарматека. 2013. № 13. С. 87–94.
  3. Hall H. Back pain. J. H. Noseworthy (eds). Neurological therapeutics: principles and practice. London: Martin Dunitz, 2003.
  4. Quintero S., Manusov E. G. The disability evaluation and low back pain // Prim Care. 2012; 39 (3): 553–559. doi:
  5. Lee A. et al. Effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on post-operative renal function in adults with normal renal function // Cochrane Database Syst. Rev. 2007(2). CD002765.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.» Илья ГрачевГлавный врач клиники Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков +7 (495) 198-06-06