Гипертония во время беременности: особенности лечения

За период беременности будущая мама проходит множество обследований и тестов, которые позволяют определить нормально ли проходит развитие плода. Среди самых популярных, проводимых еще на ранних сроках, является УЗИ. С его помощью удается определить наличие патологий, особенностей развития и предупредить развитие заболеваний у плода еще в первые месяцы жизни в утробе.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Поскольку у витамина накопительные свойства (он начинает действовать только после достижения определенной концентрации в крови), его нужно принимать еще до беременности. Употребление B9 на этапе планирования зачатия рекомендуют обоим родителям – для подготовки мужского биологического материала и женского организма.

Функции, которые выполняет фолиевая кислота:

  • Поддерживает густоту крови в норме, минимизирует риск формирования тромбов, которые блокируют доступ кислорода и питательных веществ через плаценту к плоду.
  • Способствует выработке жизнеспособных, подвижных сперматозоидов, которые пригодны для осуществления оплодотворения.
  • Предотвращает численность измененных половых клеток, из-за которых у ребенка могут быть отклонения в наборе хромосом.
  • Поддерживает показатель гемоглобина на нормальном уровне.

Фолиевая кислота укрепляет защитные свойства организма, что немаловажно для профилактики развития инфекционно-воспалительных болезней.

Чтобы, поступив в организм, витамин усваивался, и не распадался, необходимо прекратить прием кортикостероидов, антацидов, препарата нитрофуранового ряда, Аспирина. Перечисленные медикаменты снижают эффективность употребления B9.

Планируя прием фолиевой кислоты, необходимо учитывать: заболевания органов пищеварительного тракта снижают усвоение этого соединения. Поэтому до зачатия нужно избавиться от всех патологий желудочно-кишечного тракта.

Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности

В рамках подготовки к оплодотворению, мужчинам следует употреблять фолиевую кислоту в объеме 700-1100 мкг/сутки, независимо от приема пищи. Чтобы создать благоприятный состав эякулята, нужно начинать прием витамина B9 за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Препарат рекомендуется запивать обычной водой без газа. Мужчине важно принимать B9 соответственно назначениям врача: избыток этого витамина опасен развитием доброкачественных и злокачественных опухолей предстательной железы.

Женщинам для подготовки организма к беременности фолиевую кислоту необходимо принимать по 600-800 мкг/сутки. Как и мужчинам, будущим матерям специалисты рекомендуют начинать употребление витамина за 2-3 месяца до планируемого зачатия.

Читайте также:  Чем опасен каменный живот при беременности?

Консультации специалистов при планировании беременности

Подготовка к беременности начинается с консультаций врачей. В нашем центре постоянно ведут прием опытные специалисты: гинекологи, андрологи, эндокринологи, генетики, репродуктологи. Они с максимальным вниманием относятся к каждому пациенту и при необходимости отвечают на все возникающие вопросы, касающиеся планирования беременности естественным путем или с помощью ЭКО, лечения бесплодия, острых и хронических заболеваний репродуктивной системы. Индивидуальный подход и чуткое отношение поможет Вам чувствовать себя комфортно и работать в единой команде с нашими врачами, которые поддержат Вас на протяжении сложного и ответственного пути к рождению малыша.

Местное обезболивание

К лекарствам поверхностного применения (местного обезболивания) относится множество различных гелей, мазей, кремов. Применение таких средств распространено, и среди будущих мам.

Важно знать: Женщины, вынашивающие детей зачастую думают, что мази гораздо безвреднее, чем таблетки. И это мнение является ошибочным и очень опасным. Во время вынашивания ребёнка категорически запрещено довольно большое количество разных мазей: обезболивающие на основе димексида или ядах мира флоры и фауны, мази на растительной основе. Также запрещено использование «Звездочки», мази «Траумель» обязательно следует согласовать с лечащим врачом большинство согревающих мазей.

Прежде чем использовать любые крема с обезболивающим действием необходимо в обязательном порядке пройти консультацию у врача-специалиста.

Какие виды УЗИ при беременности назначают?

УЗИ на ранних сроках беременности может проводиться двумя способами:

УЗИ через стенку живота (абдоминальное) на ранних сроках беременности

С его помощью удается оценить качество развития плода в утробе материи. Причем сканируется нижняя часть живота, собственно вблизи расположения матки. На кожу наносится специальный гель, который улучшает проходимость ультразвука. Датчик измерительного аппарата отправляет УЗ-волны, они отражаются от органов и содержимого полости матки, а затем транслируют изображение на экран монитора. Благодаря этому удается хорошо осмотреть ребенка, определить его пол и проверить развитие плода.

Трансвагинальное УЗИ на ранних сроках беременности

Здесь используется влагалищный датчик, который изнутри позволяет рассмотреть состояние зарождающего ребенка и выявить на самых ранних сроках наличие патологий или особенностей развития. Обязательным условием подготовки к трансвагинальному УЗИ является полное опорожнение мочевого пузыря.

После того, как процедура завершается, беременная получает первый официальный по этому случаю документ, в котором описываются не только сроки зарождения эмбриона, но и описание размеров плода, жизнеспособности, нормальности развития внутренних органов.

Читайте также:  Пайпель биопсия эндометрия: показания, подготовка, как проходит

Что вызывает кровотечение на ранних сроках беременности?

Причины кровотечения на ранних сроках беременности, которые не грозят здоровью женщины и ребенка:

  • имплантация (оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки в первые 6-12 дней после зачатия);
  • половой контакт.

Более серьезные причины вагинального кровотечения:

  • внематочная беременность (случай, когда после оплодотворения внедрение яйцеклетки происходит не в стенку матки, как обычно, а в маточной трубе, яичниках или брюшной полости; растущий плод со временем рвет структуру, которая не предназначена для растягивания, и возникает кровотечение с угрозой жизни – это экстренная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи);
  • выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 12 недель; женщина может даже не знать о своей беременности – сначала она думает, что из-за стресса или других факторов у неё обычная задержка, а после идут несколько более обильные месячные и сильным болевым синдромом)
  • молярная беременность или пузырный занос. В этом случае развитие эмбриона останавливается на ранних сроках, однако структуры, которые должны были связывать зародыш и матку остаются; хорион – зародышевая часть плаценты – превращается в многочисленные пузырьки с жидкостью, продолжает расти, заполняя полость матки и внедряясь в ее ткани.

Во второй половине второго триместра кровотечение вызывают следующие состояния и заболевания:

  • отслойка плаценты (преждевременное отделение плаценты от стенки матки после пятого месяца беременности);
  • предлежание плаценты (плацента лежит в нижних отделах матки, покрывая собой шейку матки);
  • приращение плаценты (более глубокое проникновение плаценты в ткани матки, что при отделении вызывает массивное кровотечение);
  • преждевременные роды (роды, начавшиеся в сроке от 22 до 37 недель беременности).

Кровотечение может быть лишь одним из признаков преждевременных родов. Выделения из влагалища, давление в нижней части живота и области таза, тупая боль в спине, судороги, сокращение матки и отошедшие воды – всё это говорит о родах, которые начались раньше срока.

Любая из вышеперечисленных патологий на поздних сроках является поводом для тщательного наблюдения врача. Каждый случай рассматривается и ведется индивидуально гинекологом.

Можно ли делать рентген

Проходить рентгенографию беременным нежелательно, а в первом триместре категорически противопоказано. Но на более поздних сроках при наличии показаний такая процедура возможна. К счастью, в современных стоматологиях используется оборудование с высокочувствительными датчиками и минимальным излучением. А грудь и живот пациентки на время обследования закрывают свинцовым фартуком.

Внимание!

Чтобы избежать рисков осложнения у плода, стоит озаботиться профилактикой еще на этапе планирования беременности. Перед тем как принять решение о расширении семьи, женщине необходимо проконсультироваться со стоматологом, вылечить все кариозные поражения, хронические заболевания десен и тканей периодонта, при необходимости — пройти процедуры по укреплению зубной эмали. Тем, кто готовится стать мамой, нужно уделять особое внимание гигиене и правильному уходу за полостью рта, ведь во время беременности риск развития кариеса увеличивается.

Как предупредить гипертонический криз

Риск развития данного тяжелого осложнения существует в любом триместре беременности. Гипертонический криз наряду с повышением давления приводит к поражению почечной системы, появлению отеков, ожирению и онемению нижних конечностей.

В профилактических целях беременная женщина должна строго следовать рекомендациям лечащего врача. Кроме того, ей назначается прием дополнительных препаратов:

  • мочегонного действия: индапамида, триамтерена;
  • спазмолитиков, купирующих гипертонический криз;
  • антагонистов кальция: норваска, форидона.

Женщинам с артериальной гипертензией во время беременности нельзя проводить кесарево сечение, так как это вмешательство небезопасно в этой ситуации. Могут быть назначены препараты обезболивающего действия, лекарственные средства, улучшающие кровообращение и нормализующие эмоциональное состояние.

В процессе родовой деятельности у женщин, страдающих гипертонией, может наблюдаться развитие сильного кровотечения, что должно учитываться при плановом лечении во время всей беременности.

В клинике терапии Юсуповской больницы вы получите квалифицированную помощь лучших терапевтов Москвы, обладающих весомым опытом лечения гипертонии у разных категорий пациентов, в том числе и у беременных женщин. Наши специалисты подробно расскажут, какие гипотензивные препараты при беременности можно принимать женщинам, а какие из них строго противопоказаны.

Записаться на консультацию можно по телефону или на сайте Юсуповской больницы, связавшись с врачом-координатором.

Через сколько можно забеременеть после аборта?

После медикаментозного аборта беременность может наступить в первый же менструальный цикл, если не использовать надежные методы контрацепции. После вакуумного аборта через 2-3 цикла эндометрий восстанавливается полностью, в яичнике начинает созревать фолликул и без должных мер предосторожности может наступить беременность. НО специалисты рекомендуют не планировать беременность ранее чем чере з месяца после медикаментозного, и не ранее 6 после вакуумного. Именно такое время потребуется организму и эндокринной системе для полного восстановления, чтобы последующая беременность протекала без проблем.