Дексаметазон при беременности: 2 причины использования

Дексаметазон – это синтетический препарат, который воздействует на организм как гормоны надпочечников, который носит название кортизон. Данный гормон выделяется организмом в ходе стресса. При беременности данный гормон симулирует созревание плода, а искусственный препарат делает то же самое только в несколько раз быстрее.

Для чего назначают уколы Дексаметазона при беременности

Дексаметазон при беременности прописываются врачами тем женщинам, которые страдают от каких-либо аутоиммунных заболеваний, а также те, у кого наблюдаются нарушения гормонального фона. Данный препарат по своему составу очень схож с составом гормона коры надпочечников и практически также точно воздействует на организм. Данный препарат чаще всего назначается врачами для сохранения беременности, он позволяет бороться с гиперандрогенией. Этот недуг способен вызвать отторжение плода или прерыванию беременности, это может произойти из-за увеличения мужского гормона в организме.

Для чего назначают уколы Дексаметазона при беременности

Назначение:

Для чего назначают уколы Дексаметазона при беременности
  • Данный препарат назначают в виде уколов беременным только в крайних случаях, когда возможные риски от его применения для будущего ребенка не превышают планируемый результат, так как данный препарат легко проникает через плаценту и способен воздействовать на будущего ребенка.
  • При аутоиммунных заболеваниях данный препарат также назначается, так как организм женщины воспринимает плод как чужеродное тело и его отторжение. А медикамент блокирует выработку антител и способствует нормальному развитию плода.
Для чего назначают уколы Дексаметазона при беременности

Уколы назначаются врачом, как правило, на весь период беременности при этом его дозировка и количество уколов подбирается строго индивидуально с учетом всех необходимых анализов, гормонального фона. Не один хороший врач не назначит данный препарат просто так на всякий случай, так как даже разовая инъекция может отрицательно повлиять на будущего ребенка.

Фармакологическое действие

Дексаметазон препятствует синтезу веществ, отвечающих за воспаление и аллергические реакции. Подавляет лимфоидную ткань, что вызывает снижение уровня лимфоцитов и, как следствие, подавление иммунитета. Снижение выработки иммуноглобулинов также способствует иммуносупрессии.

Дексаметазон  задерживает натрий и жидкость в организме. Стимулируя распад гликогена в печени, увеличивает содержание глюкозы в крови. Вызывает уменьшение толщины жировой прослойки на конечностях, но увеличивает ее в области лица и верхней половины туловища.

Уменьшает проницаемость капилляров, оказывает противоотечный эффект. Снижает выработку ТТГ и АКТГ. Увеличивает концентрацию гормонов мозгового слоя надпочечников (адреналин, норадреналин, дофамин) и восстанавливает чувствительность рецепторов к ним. Одновременно подавляет синтез андрогенов, мужских половых гормонов, продуцируемых корой надпочечников.

Дексаметазон без труда проникает через барьеры организма, в том числе в головной мозг и через плаценту в организм плода.

Выводится почками и кишечником.

Взаимодействие с другими медикаментами

Одни препараты хорошо взаимодействуют с другими лекарствами, а о других так не скажешь. Какими бы ни были показания к применению «Дексаметазона», больной должен сообщить врачу, что он принимает еще.

Данное лекарство может быть фармакологически несовместимо с другими препаратами, вводимыми внутривенно. Его нужно вводить отдельно от других средств. Если смешать раствор с гепарином, то можно увидеть осадок.

В инструкции по применению раствора «Дексаметазона» написано, что одновременный прием с «Рифампицином», «Фенобарбиталом», «Теофиллином», «Фенитоином», «Эфедрином» приводит к понижению концентрации препарата.

Если лекарство применять с диуретиками и «Амфотерицином В», то калий из организма начнет интенсивно выводится, а также может возникнуть сердечная недостаточность.

Назначение «Дексаметазона» с препаратами, содержащими натрий, ведет к повышению артериального давления и отекам.

Совместный прием с сердечными гликозидами грозит ухудшением переносимости, а также более высокой вероятностью развития желудочковой экстрасистолии.

Непрямые антикоагулянты, назначенные в одно время с «Дексаметазоном» в/м могут ослабить или усилить действие препарата. В этом случае необходимо откорректировать дозу и внимательно следить за состоянием пациента

Тромболитики и коагулянты в сочетании с препаратом резко увеличивают риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Если во время приема «Дексаметазона» употреблять алкоголь или нестероидные противовоспалительные препараты, то есть риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, а также кровотечений.

Нельзя во время терапии принимать «Парацетамол», так как увеличивается риск развития гепатотоксичности. При этом дозировка «Дексаметазона» роли не играет.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию активного вещества препарата в крови и ускоряет выведение лекарства.

При совместном приеме с «Индометацином» риск развития побочного действия «Дексаметазона» увеличивается.

Совместное применение с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами и инсулином приводит к тому, что эффективность рассматриваемого нами препарата резко падает.

К приему «Дексаметазона» показания довольно обширны, но нужно разговаривать с врачом о том, с какими лекарствами можно сочетать терапию. Даже витамины могут повлиять на результат. Например, совместное использование препарата с витамином D препятствует всасыванию в кишечник кальция.

Если «Дексаметазон» (в амп.) сочетается во время терапии с живыми противовирусными вакцинами, то риск развития инфекции и активации вирусов во много раз возрастает.

Читайте также:  Депиляция во время беременности: правила и рекомендации

«Азатиоприн» и нейролептики, которые применяют совместно с препаратом, увеличивают риск развития катаракты.

Дексаметазон в гинекологии

Дексаметазон в гинекологии при бесплодии обладает широким спектром действия. Это противовоспалительный, антиаллергический гормональный препарат, который используют для лечения бесплодия.

Эффективность таблеток доказана, они применяются медиками для лечения различных тяжелых заболеваний, часто используются в гинекологии.

Дексаметазон в гинекологии

Это средство имеет множество побочных действий, поэтому часто женщины сомневаются в его эффективности, ищут аналоги Дексаметазона. Чтобы избежать переживаний, все лекарства, важно употреблять после консультации с врачом.

Поводы для сомнения

При назначении “Дексаметазона” у любой матери складываются сомнения в отношении его приема, ведь согласно инструкции, применять его не следует при беременности. Тем не менее врачи в некоторых случаях все же проводят курс лечения с его помощью. К тому же масла в огонь добавляет и тот факт, что “Дексаметазон” относится к гормональным препаратам, что не может не насторожить. А каждая женщина знает, что на гормональный фон при беременности лучше никоим образом не влиять. В противном случае могут быть самые разные последствия, многие из которых не радужные.

Как отмечают многие отзывы о “Дексаметазоне” при беременности, его прием прописывается еще на этапе планирования беременности в целях оказания максимальной лечебной эффективности в отношении оплодотворения яйцеклетки, ее закрепления и сохранности беременности вплоть до родов. Все это и тревожит многих мам, но стоит более подробно разобраться в этом нелегком вопросе.

Инструкция по применению

Варианты использования Дексаметазона зависят от формы выпуска. Так, например, если речь идет о таблетках, то использовать надо по 1-9 мг препарата в сутки на начальных этапах терапии. Затем потребуется снижение дозировки до 0,5-3 мг во время поддерживающей терапии. Суточную норму препарата надо делить в равных пропорциях на 2 или 3 приема в день. Использовать его можно либо после еды, либо во время. Когда начинается поддерживающий этап терапии, следует использовать таблетку один раз в день – если смотреть по времени, предпочтительно выбирать утро.

Дексаметазон для уколов или капельниц предполагается к использованию в дозировке 4-20 мг. Ампулы надо использовать 3-4 раза в день в течение 3-4 суток. Далее предполагается, что терапия будет переходить на таблетки.

Капли Дексаметазона широко используют в офтальмологии. Тут схема будет следующей:

  • При наличии острых состояний предлагают применять препарата по 1-2 капли через каждые 1-2 часа. Капать капли следует непосредственно в конъюнктивальный мешок. Когда состояние улучшится, можно переходить на снижение количества закапываний – достаточно будет 1-2 капель через каждые 4-6 часов.
  • Если речь идет о хронических состояниях, Дексаметазон рекомендуют использовать пару раз в день все в той же дозировке 1-2 капли. Курс терапии зависит напрямую от состояния человека – от нескольких дней до 4-х недель.

Также нередко можно услышать, что Дексаметазон советуют использовать для ингаляций – в этом виде он будет хорош для терапии каких-либо аллергических реакций, приводящих к сужению бронхов, а также при бронхитах. В этом случае инструкция по использованию средства будет выглядеть следующим образом. Для детей процедуру надо проводить трижды в сутки, смешивая 0,5 мл препарата с 2-3 мл физраствора (приобрести его можно в аптеке). Терапию таким образом можно проводить в течение 3-7 дней.

Также можно разводить препарат в физрастворе в пропорции 1 к 6. Для ингаляции следует применять3-4 мл такого готового средства.

Инструкция по заместительной терапии у детей следующая. Если есть проблемы с работой коры надпочечников, надо брать препарат в дозировке 0,0233 мг на каждый килограмм веса. Эту дозу следует разделить на 3 приема в день. Когда проявится эффект, можно снизить дозу до поддерживающей либо и вовсе прекратить лечение. После, как и у взрослых, следует переходить на терапию таблетками. Опять-таки следует помнить, что у детей можно применять лечение Дексаметазоном только по согласованию с врачом.

Краткая инструкция по применению

Доза и методика приема зависят от того заболевания, при котором используется средство. Это может быть как однократное внутримышечное введение из расчета 10 мкг/кг массы тела, так и длительный систематичный прием от 10 — 15 мг/сутки до 5 — 10 мг/сутки. Распространены следующие формы лекарства:

Становится понятным, что практически каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с этими лекарственными формами. Иногда при употреблении препарата возникает вопрос, может ли дексаметазон вызвать задержку месячных, которая случилась именно в цикле приема этого лекарства?

Рекомендуем прочитать статью о том, что делать при задержке месячных. Из нее вы узнаете о сроках менструации, рисках и последствиях нарушения цикла, народных методах для вызова месячных, эффективных растительных средствах и лекарственных препаратах.