Болит правый бок при беременности: причины, что делать, диагностика.

врач акушер-гинеколог, к. м. н., ведущий специалист клиники «Семейная»

Возможные причины возникновения болей

Каждая женщина мечтает о том, чтобы беременность протекала легко и не вызывала никаких поводов для тревоги. Однако, очень частая жалоба среди беременных – это боли внизу живота тянущего или ноющего характера.

Жалобы настолько распространены, что необходимо четко понимать, когда тянущие ощущения при беременности относятся к патологическим и требуют немедленного врачебного вмешательства, а когда являются вполне физиологическими и требуют лишь соблюдения общих рекомендаций.

Конечно, боли внизу живота могут появиться в любом сроке беременности, однако, наиболее часто женщины отмечают их появление на ранних сроках беременности.

Болезненные ощущения в животе при беременности бывают самые разнообразные как по субъективным ощущениям, так и по своей локализации, по интенсивности возникновения. Боли могут появляться как в покое, так и после какой-либо физической нагрузки. Неприятные ощущения могут проявляться в одном месте, либо иррадиировать в другие области.

Причины болезненных ощущений по бокам внизу живота

Появление не патологических болей по бокам внизу живота провоцируют следующие факторы:

  • увеличение матки;
  • разлад в пищеварении;
  • растущий плод.

По мере роста плода увеличивается в размерах матка. При этом внутренние органы смещаются, пережимаются отдельные артерии и нервы. Колющие и ноющие боли возникают из-за напряжения и растяжения связок с мышцами.

Беременная женщина периодически страдает запорами, поэтому слева в подвздошной области возникают дискомфортные ощущения. Боль, как правило, тупая, тянущего характера.

В последнем триместре беременности болезненные ощущения в боку возникают из-за активности плода. Это приносит дискомфорт женщине, но в любом случае шевеления ребенка – приятное явление.

К патологическим причинам относятся:

  • внематочная беременность;
  • заболевания почек;
  • пищевое отравление;
  • аппендицит;
  • варикозное расширение маточных сосудов;
  • воспалительный процесс желудка;
  • гинекологические патологии;
  • патологии печени;
  • панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь.

На ранних сроках боль в боку провоцирует внематочная беременность. Как правило, она сильная, сопровождается кровяными выделениями с влагалища, понижением артериального давления и обмороками.

При аппендиците боль острая, локализуется в нижней правой части живота. Дополнительными симптомами при заболевании являются головокружение, тошнота, метеоризм, отсутствие аппетита, повышенная температура тела.

Боль в боках при пищевом отравлении схваткообразная или тянущая. Сопровождается жидким стулом, рвотой и тошнотой, повышенной температурой. Пациент ослаблен, пульс учащенный, артериальное давление понижено.

Киста яичника характеризуется сильной острой болью. Неприятный симптом вызывает растяжение кисты, разрыв или «перекрут». Разрыв кисты происходит в любом триместре, поэтому подозрительные признаки игнорировать нельзя.

Варикозное расширение маточных сосудов провоцирует слабость стенок матки. Обычно болезнь сочетается с варикозом на ногах.

Урологические причины (песок в почках, цистит, пиелонефрит) развиваются внезапно. Боль при этом резкая или тянущая, не проходит после приема обезболивающих препаратов. Большинство урологических заболеваний протекает с повышенной температурой.

Болезненные ощущения при панкреатите постоянные, схваткообразные и прогрессирующие. Иногда у женщины настолько болит в боку, что это приводит к болевому шоку или сосудистому коллапсу. Приступы сопровождаются повышением температуры, рвотой, тошнотой, метеоризмом.

Диагностические методы

Во время визуального осмотра специалист проводит сбор анамнеза. Он выясняет начало болевого синдрома и имеющиеся жалобы. Позже, необходимо определить: болит почка с правой или с левой стороны, а может причиной беспокойств при беременности стала спина. Для этого в поясницу делаются постукивания, отдающие в очаг воспаления.

Читайте также:  Признаки замершей беременности на ранних сроках на узи

Клиническая картина многих патологий мочевыделительной системы очень схожа. Если обнаруживается при беременности боль в почке, специалисты выясняют этиологию функциональных нарушений. С этой целью назначают такие диагностические мероприятия:

  1. Анализ крови (биохимический).
  2. Исследование мочи: общее, бактериологическое и по Нечипоренко.
  3. УЗИ органов малого таза.
  4. Рентгенография поясницы.

Особое внимание обращается на результаты анализов мочи. О том, что женщина заболела, свидетельствуют высокие показатели в урине белка, мочевины, лейкоцитов, иногда присутствует кровь.

Киста

Боль в придатках у беременных может вызывать киста – доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью. При постановлении такого диагноза, беременная не должна сильно переживать, ведь это заболевание поддается медикаментозному лечению.

© shutterstock

Признаки недуга

На ранних сроках беременности кисту придатка можно обнаружить лишь при обследовании УЗИ, так как недуг не проявляет никакую симптоматику.

Когда новообразование увеличивается в размерах, женщину начинают беспокоить:

  • Боли живота;
  • Вздутие;
  • Отеки;
  • Частое мочеиспускание;
  • Повышенная температура.

Способы лечения

При беременности избавиться от боли придатков, доставленных кистой, можно благодаря гормональным препаратам. Их применение обязательно должен назначать врач, так как самолечение приведет к непредвиденным последствиям.

В крайне редких случаях проводится хирургическое вмешательство – лапароскопия.

Болит правый бок при беременности

Беременность ― это особое состояние женского организма, когда возникают изменения на физическом и гормональном уровне. Иногда они имеют не очень приятный характер для матери ребенка, что связано с ростом и развитием плода.

Такие физические ощущения как тянущие боли или покалывания в животе могут свидетельствовать как о росте матки и смещении органов, так и о состояниях, требующих немедленного вмешательства врачей. В животе находится множество различных органов.

Поводом для немедленной медицинской помощи является, прежде всего, сильная, постоянная боль в боку, которая может быть вызвана многими причинами.

Боль в правом боку: что нужно знать?

Живот можно поделить условно на четыре части: правая верхняя (правый бок сверху), левая верхняя (левый бок сверху), правая нижняя (правый бок снизу) и левая нижняя (левый бок снизу).

Зависимо от того, в которой части живота возникла боль, можно говорить о тех или других заболеваниях внутренних органов. У части женщин возникает боль в правом боку.

Каждой будущей маме важно знать, из-за чего может возникнуть такая боль.

Чтобы установить, чем спровоцирована боль в боку, сначала нужно определить ее точную локализацию, частоту и характер (резкая, тянущая, спазматическая). Описание основных симптомов боли в боку и осмотр врача помогут определить, какой именно из органов нужно лечить.

Локализация боли

В этой части живота располагаются печень, желчный пузырь, часть кишечника и правая часть диафрагмы. Соответственно, боль может возникнуть из-за болезни печени, заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, правой почки, поджелудочной железы. Причинами боли, локализованной ближе к середине, может быть заворот кишок, аппендицит, заболевания правой почки.

Характер и частота боли

Резкая и сильная боль. Может возникать из-за воспаления поджелудочной железы или желчнокаменной болезни. Угрозу для жизни беременной и плода несет воспаление поджелудочной железы. Сильные боли в боку сопровождаются тошнотой, рвотой, обильным потением. Сама боль при этом может отдавать в спину.

При сильной боли госпитализация беременной неизбежна, поскольку таким женщинам сильнодействующие анальгетики противопоказаны. Можно попытаться утихомирить боль, если лечь на правый бок и подложить под живот грелку. Прервать приступ можно также, если выбрать удобную сидячую позу, когда плод не давит на поджелудочную железу.

Ноющая и постоянная боль. Может возникать из-за заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Угрозой для жизни беременной и плода является воспаление печени (гепатит).

Дополнительные симптомы, которые возникают при гепатите: желтизна белков глаз, кожи лица и ладоней. Также цвет мочи может стать темно-коричневым из-за наличия в ней крови.

Это заболевание часто диагностируют у женщин во втором триместре беременности, что связано с активацией вируса из-за перестройки организма.

Читайте также:  Внематочная беременность на ранних сроках

Так, почему же болит правый бок при беременности?

  • Боли могут быть вызваны проблемами с селезёнкой;
  • При поражении желудка, и наличии воспалительных процессов;
  • Боли при диафрагмальной грыже;
  • Боли в поджелудочной железе при интоксикации организма и при наличии таких болезней, как панкреатит и диабет.
  • Подготовка организма к вынашиванию малыша тоже вызывает болезненные ощущения;
  • Проблемы с жёлчным пузырём и желчевыводящими путями;
  • Проблемы с почками;
  • Различные сугубо женские проблемы, это — киста яичника, внематочная беременность и т. п.
Так, почему же болит правый бок при беременности?

В статье были рассмотрены самые распространённые причины возникновения болей у беременных. Женщина, ожидающая появления малыша, должна внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не навредить малышу или себе. Поэтому в случае болей, необходимо обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, поскольку симптомы разных заболеваний могут быть одни и те же. Только полноценное обследование поможет определить реальную причину возникновения боли. Не рискуйте жизнью своего ребёнка, лечитесь вовремя!

Боли в правом боку на разных сроках беременности

Болезненные ощущения в правой стороне живота могут быть признаком патологии или вариантом нормы.

1 триместр

При перестройке организма происходит гормональный сдвиг, функционирование органов и систем изменяется. Пищеварительная, сердечно-сосудистая, нервная системы испытывают стресс, из-за чего возможно обострение хронических болезней, к примеру, холецистита, гастрита и др. Они проявляются болевым синдромом в правом подреберье.

Кроме этого, для раннего срока беременности характерен токсикоз. Утренняя рвота, тошнота на протяжении дня, метеоризм могут дополняться дискомфортом или болезненностью в животе, часто справа.

Резкая боль в правом боку внизу живота при беременности возникает при аппендиците либо развитии эмбриона вне матки.

2 триместр

Плод стремительно растет, матка растягивается, смещая близлежащие органы: в первую очередь расположенные в малом тазу (мочевой пузырь, кишечник, мочеточники). При сдавливании толстой и тонкой кишки затрудняется прохождение каловых масс, появляются запоры. Пережимание мочеточника препятствует оттоку мочи, которая скапливается в лоханке правой почки. Также нарушается нормальное функционирование мочевого пузыря. Эти неизбежные последствия беременности иногда провоцируют появление болей в животе.

3 триместр

Во 2 и 3 триместрах плод уже достаточно большой. Он начинает активно двигаться, изменяя свое положение в полости матки, при этом женщина ощущает толчки в разных областях живота. На последних неделях беременности женщина может испытывать колющую боль в правом боку из-за ударов ребенка по внутренним органам.

Дно увеличившейся матки давит на желудок, поджелудочную железу, диафрагму, желчный пузырь и нарушает их кровоснабжение. В результате не исключены болезненные ощущения в правом боку, свидетельствующие об ухудшении работы этих органов.

Полезное видео

Почему может болеть правый бок во время беременности, расскажет видео:

Боль в правом боку при беременности – это неспецифический клинический признак, который может возникать независимо от триместра. Его игнорирование может привести к печальным последствиям как для будущей матери, так и для плода, которые связаны с течением базового заболевания.

Наиболее часто провокаторами подобного проявления выступают болезни со стороны органов ЖКТ или мочеполовой системы. Однако это вовсе не означает, что источниками не могут служить безобидные причины.

Кроме того, что во время беременности болит правый бок, клиническая картина будет полностью зависеть от этиологического фактора. Наиболее часто выражаются:

  • тошнота и рвота;
  • бледность кожи;
  • слабость и упадок сил;
  • расстройство стула .

Процесс диагностирования предполагает осуществление широкого спектра лабораторных исследований. Что касается инструментальных процедур, то в такой период жизни их круг ограничивается. К тому же принимается во внимание информация, полученная в ходе первичной диагностики.

Читайте также:  Когда и почему возникает сахарный диабет у беременной

Полноценное устранение такого болевого синдрома при беременности возможно только после полного излечения базового заболевания, и тактика для этого подбирается индивидуально. В противном случае будут наблюдаться частые рецидивы описываемого симптома.

Болезни органов, не связанных с женской сферой

Правый бок достаточно растяжимое понятие, потому что там расположено достаточно большое количество органов.

Поэтому такую боль иногда называют нечёткой, так как невозможно сразу понять, с каким органом она связана.

Болезни органов, не связанных с женской сферой, но важных с точки зрения их влияния при беременности, составляют следующую группу источников.

В правой нижней части организма расположены тонкий и толстый кишечник, аппендикс, часть мочевого пузыря, мочеточник. Когда болит бок, это может говорить о воспалительных заболеваниях органов.

  1. Воспаление аппендикса. Возникают режущие, тупые боли, сконцентрированные в конкретной точке – низ живота справа. Хотя бывают случаи, когда боль чувствуется слева, отдаёт в другие области брюшной полости, поясницу. Любые резкие движения, даже кашель усиливают боль. Она сопровождается тошнотой, высокой температурой, рвотой. Если вовремя удалить воспалённый аппендикс, при условии, что нет других угроз, беременность будет сохранена.
  2. Воспаления органов мочеполовой системы приводят к тому, что при беременности появляются разные боли – тупые, тянущие, ноющие. Такое бывает при цистите. Ноющая боль справа в нижней области живота появляется, когда разрастающаяся матка защемляет мочеточник. Здесь поможет диагностика причины болей. Для облегчения воспалительных процессов часто советуют пользоваться настоем ромашки для спринцевания.
  3. Кишечная непроходимость, которую часто называют заворот кишок. Болит в области желудка, брюшной полости, правом боку в нижней её части. Боль острая, приступообразная.

Чтобы понять, что это проблемы с кишечником, нужно знать основные симптомы: нарушение дефекации, белёсый налёт на языке, сухость во рту, вздутие живота. Иногда срабатывает рвотный рефлекс.

Среди беременных эта болезнь встречается редко. Но она опасна для ребёнка и для беременной женщины, требует быстрого обращения к гастроэнтерологу.

Есть необходимость отдельно сказать о такой боли, как фантомная (кажущаяся). Обычно, когда речь заходит о фантомной боли, имеют в виду болезненные чувства там, где удалили какую-то часть или орган, например зуб.

Но в случае беременности всё иначе. У беременной женщины эта боль психосоматической природы и усугубляется сдвигами в гормональной сфере.

По причине необычного состояния во время беременности она постоянно беспокоится и сама «ищет», где болит.

Ей кажется, что есть угроза жизни ребёнка, поэтому нужно исключить любую боль, не пропустить её, иначе будет поздно. Некоторые беременные женщины хотят привлечь к себе внимание, им недостаточно заботы.

У них боли в правом боку могут возникнуть достаточно легко. Выявляется природа такой боли при обследовании, когда выясняется, что физически женщина здорова и угрозы беременности никакой нет.

Вообще, когда боль нестерпимая, острая и вы незамедлительно вызвали скорую помощь, необходимо предпринять следующие действия:

  • расслабить мышцы живота, при этом обязательно лечь;
  • использовать вариант позы эмбриона – лежать на правом боку, согнув ноги с целью снижения интенсивности боли;
  • не использовать никакие способы самолечения, которые советуют в дружеских разговорах соседки, подруги, делясь своим жизненным опытом.

Не применять ни в коем случае тёплую грелку, не пить обезболивающие, травяные настои, чтобы не усугубить состояние, не смазать картину, когда болит бок.

Сведения о том, почему болит правый бок живота, позволят беременной женщине, будущей маме чувствовать себя вооружённой знаниями и включить инстинкт самосохранения в нужный момент.

Она лучше начнёт слушать и понимать свой организм, легче справится с переживаниями и станет «практичной», понимая, что можно предупредить развитие заболеваний и избежать сложных ситуаций.