Беременность после выскабливания: когда планировать ребенка?

Как планировать беременность после замершей и оценить готов ли организм к новому зачатию

Первые признаки наступления беременности

Самым достоверным признаком беременности считается задержка менструации. Начиная с первого дня задержки можно выполнить тест на определение беременности малого срока.

После оплодотворения в организме происходят многочисленные изменения, которые могут проявляться в виде конкретных симптомов и признаков. Как правило, самые ранние симптомы появляются уже после задержки месячных и положительного результата теста на беременность. Тем не менее у некоторых женщин признаки и симптомы произошедшего зачатия можно заметить раньше.

Многие признаки и симптомы беременности связаны с имением гормонального фона. Известно, что половые гормоны регулируют не только деятельность репродуктивной системы, но и всего организма.

Гинекологи называют следующие первые признаки симптомы, которые могут наблюдаться после зачатия.

  1. Выделения. Об имплантации можно судить по незначительным коричневым выделениям мажущего характера, которые появляются до задержки. Появление незначительного количества крови связано с повреждением сосудов функционального слоя матки в процессе внедрения плодного яйца. При беременности снижается иммунитет на фоне гормональных колебаний, что вызывает активизацию условно-патогенной флоры. Именно поэтому частым спутником беременности, в том числе после зачатия, считается молочница или кандидоз.
  2. Вздутие. Женщина может заметить повышенное газообразование, вздутие живота, особенно в вечернее время. Многие представительницы замечают этот признак по одежде, которая может стать тесной.
  3. Изменение вкусовых пристрастий. Этот симптом может появиться одновременно с обострением обоняния. Женщина отмечает непереносимость некоторых продуктов и запахов. У некоторых возникает повышенный аппетит.
  4. Спазмы в нижней части живота. Зачастую первым симптомом беременности являются спазмы, покалывания и боли тянущего характера. Этот признак может также указывать на угрозу. Именно поэтому при усилении болей следует обратиться к врачу. Болеть может и тот яичник, в котором интенсивно развивается желтое тело беременности.
  5. Нагрубание молочных желез. В течение беременности железы активно готовятся к лактации. Первые признаки увеличения, нагрубания молочных желез можно отметить ещё до задержки месячных. Несколько позже можно увидеть появление молозива.
  6. Показатели базальной температуры. Известно, что перед очередной менструацией показатели базальной температуры снижаются. После зачатия базальная температура находится на отметке градусов. Повышение температуры связано с продукцией прогестерона, который также называют гормоном беременности. Если базальная температура снижается, это может указывать на риск прерывания беременности.
  7. Тошнота. Это один из ранних признаков, который нередко ассоциируется именно с беременностью. При выраженности тошноты можно говорить о появлении токсикоза. Причины токсикоза специалистом доподлинно неизвестны. Однако считается, что этот признак указывает на благоприятное течение беременности.
  8. Общее состояние и психоэмоциональный фон. Симптомами наступившей беременности являются сонливость, слабость, быстрая утомляемость. Признаком также считается изменчивость настроения, плаксивость, которые связаны с изменением гормонального фона.
  9. Простуды и обострение хронических заболеваний. При беременности снижается иммунитет, что является механизмом защиты. Иммунитет снижается, чтобы материнский организм не смог отвергнуть растущий организм, воспринимаемый как чужеродное тело. Отмечается возникновение симптомов простуды до задержки. Возможно появление признаков молочницы, связанных со структурной перестройкой слизистых влагалища, гормональными колебаниями и активизация грибковой флоры. Запущенная молочница может привести к развитию симптомов цистита и уретрита.

Причины и факторы риска

В некоторых случаях причина ранней потери беременности остается неизвестной. Зачастую она обусловлена случайным хромосомным сбоев во время зачатия. Многие женщины переживают, что какой-то их поступок стал причиной выкидыша, но такие вещи как работа, упражнения, секс или утренний токсикоз не вызывают потерю беременности. Более того, вопреки расхожему мнению падения и ударное воздействие также очень редко становятся причиной выкидыша. Исследования, касающиеся влияния алкоголя, табака и кофеина, принесли неоднозначные результаты. То есть, к сожалению, предотвратить выкидыш практически невозможно. В подавляющем большинстве случаев его причиной становятся вовсе не ваши действия или бездействие. И именно поэтому никогда нельзя винить себя за перенесенный выкидыш.

Симптомы после аборта

Вид аборта влияет на состояние женщины. Наиболее легко для организма переносится консервативный аборт: вакуум-аспирация или лекарственный. Симптомы после аборта в этом случае будут сводиться к маточному кровотечению в течение 2-3 дней. Искусственное прерывание беременности с помощью таблеток сопровождается болевым синдромом различной интенсивности. Боль может сохраняться 2-3 дня после аборта. Жизнь после аборта на малых сроках достаточно быстро приходит в норму. Редко наблюдается нарушение менструального цикла. Психологическая травма также тем меньше, чем меньше срок беременности. Симптомы после аборта (классического) на сроке 7-12 недель выражены сильнее. Кровотечение длится на несколько дней больше и бывает обильнее. Боли в области живота не являются нормой, но некоторый дискомфорт сохраняется более недели. В течение 4-6 недель должен восстановиться менструальный цикл. Если этого не произошло, то необходимо обследование у гинеколога.

Симптомы после аборта

Жизнь после аборта на поздних сроках входит в нормальную колею постепенно. Причиной искусственного прерывания чаще всего бывают медицинские показания, а значит, потеря желанного малыша воспринимается особенно остро. Симптомы после аборта на сроке от 12 недель сохраняются до 3 месяцев. За этот же срок должен восстановиться менструальный цикл. Посещение психолога или психотерапевта помогает женщинам преодолеть чувство вины и вернуть уверенность в собственных силах.

Читайте также:  Витамины элевит чем можно заменить беременным

Когда начинать новую жизнь?

Забеременеть после выскабливания можно уже в следующий менструальный цикл. Но делать этого категорически не следует: организм матери совершенно не готов к принятию и развитию будущего малыша. Учитывая, насколько серьезное произошло вмешательство во внутренние половые органы и какими могут быть осложнения, торопиться с зачатием не стоит.

Если восстановление после выскабливания проходит нормально, то врачи разрешают только через 6 месяцев планировать наступление новой беременности.

В течение восстановительного периода они рекомендуют принимать комбинированные оральные контрацептивы, которые способствуют восстановлению гормонального фона. Кроме того, эти полгода можно провести с максимальной пользой, как следует подготовиться к появлению внутри себя будущего ребенка. Особенно это важно, если выскабливание проводилось по поводу прерывания замершей беременности.

  1. Следует пройти тщательное обследование всех органов и систем, чтобы, при наличии соматической патологии, принять меры к ее устранению или подобрать эффективное поддерживающею лечение. Особенно важно при перенесенной замершей беременности обследоваться у эндокринолога, так как именно гормональная патология может стать причиной остановки развития малыша.
  2. Нужно обратиться к квалифицированному гинекологу, чтобы выявить возможные гинекологические причины замершей беременности. Это могут быть скрытые инфекции (цитомегаловирус, уреаплазма и т.п.). Их необходимо лечить до наступления новой беременности, чтобы избежать печального исхода, так как лечение после зачатия причинит вред малышу. Обратиться к гинекологу на этапе планирования беременности нужно и в том случае, если выскабливание проводилось с другой целью. Доктор осмотрит половые органы, убедится, что в матке и яичниках нет воспалительного процесса. Тогда можно будет не бояться забеременеть, зная, что организм уже готов встретить малыша.
  3. Необходимо укрепить свой организм, уделить внимание правильному питанию, здоровому образу жизни, спорту. Часто после выскабливания замершей беременности женщина погружается в депрессивное настроение. Это легко можно понять. Однако думать в данном случае следует не о потерянном ребенке, а о будущем: ему нужна сильная, бодрая, здоровая мама, которая сможет выносить его и родить на свет здоровым.

Иногда после выскабливания замершей беременности доктора рекомендуют перед тем, как забеременеть снова, обратиться в генетический центр. Это объясняется тем, что одной из причин остановки развития плода может стать генетическая патология. Врачи-генетики высчитают ее риск и, если женщина забеременела снова, будут наблюдать ее до наступления родов.

Диагностика

В ходе диагностики замершей беременности проводят сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр, инструментальные и лабораторные исследования. Иногда случившееся не обращает на себя внимания пациентки и обнаруживается только акушером-гинекологом, наблюдающим беременность, во время планового осмотра.

При подозрении на замершую беременность проводят лабораторное определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. В случае гибели плода уровень ХГЧ снижается и не соответствует нормам, установленным для имеющегося срока беременности.

С целью обнаружения возможных инфекционных заболеваний прибегают к методу полимеразной цепной реакции, микробиологическому исследованию содержимого влагалища. Может потребоваться исследование крови на содержание тех или иных гормонов, определение коагулограммы, генетический анализ и пр.

Диагностика

Из методов инструментальной диагностики используется УЗИ органов малого таза. В ходе исследования обнаруживается, что признаки жизнедеятельности плода (сердцебиение, двигательная активность) отсутствуют. При анэмбрионии эмбрион отсутствует в плодном яйце после 7-й недели беременности, размер плодного яйца при этом не соответствует норме предполагаемого гестационного возраста.

Наиболее высок риск развития замершей беременности в случае развития у беременной женщины краснухи, токсоплазмоза или инфицирования цитомегаловирусом.

В ряде случаев размер плодного яйца соответствует норме, однако визуализируется эмбрион меньших размеров без сердцебиения. В случае недавней гибели плода видны плодное яйцо и плод без признаков жизнедеятельности. При более продолжительном пребывании погибшего плода в полости матки его визуализация невозможна, структура плодного яйца резко изменяется (определяется деформация, нечеткие форма и контуры плодного яйца, множественные перетяжки и пр.). К признакам гибели плода на более поздних сроках относятся выраженное маловодие и повреждение костей черепа плода со смещением костных отломков и захождением одного отломка за другой.

Читайте также:  Причины задержки месячных кроме беременности: почему нет, если тест отрицательный

Когда начинать планирование

Беременность после замершей в большинстве случаев наступает достаточно быстро, естественным путём. Но стоит ли спешить? Если даже не учитывать психологическую травму, полученную женщиной, физически матка не бывает готова в следующем менструальном цикле, зачатие опять может закончиться неудачей. Поэтому женщине предлагают предохраняться, пока полностью восстановится эндометрий.

При замершей беременности есть несколько вариантов развития:

  • Естественное избавление от плода. Оно происходит на ранних сроках, иногда женщина даже не подозревает, что она беременна. Такое состояние довольно опасно, так как в полости матки могут остаться части эмбриональной ткани и вызвать осложнения.
  • Лекарственное избавление проводится с помощью медикаментов, усиливающих сокращения матки.
  • Хирургическое выскабливание полости матки. Проводится на сроке выше 8 недель.

В любом из этих исходов, после замершей слизистая должна полностью восстановиться, поэтому заняться планированием лучше через 6 месяцев. Это время нужно посвятить выяснению причин неудачи, их лечению.

Выкидыш после эко, замершая беременность после эко.

Трудно представить себе чувства которые испытывает женщина пережившая выкидыш. Еще сложнее обстоит дело если сорвалась беременность после ЭКО. Это совсем не те чувства которые испытывают женщины у которых был просто неудачный пролётный протокол. Замершая беременность после ЭКО — это настоящая трагедия для женщины.

Не хочется об этом думать, но необходимо владеть информацией, для того чтобы вовремя среагировать и если не предотвратить, то по крайней мере успеть получить нужную информацию, которая пригодится для предотвращения выкидыша после следующего протокола. Трудно собрать все эмоции и выразить боль в словах, но необходимо собраться и жить дальше, готовясь к победе.

Причины выкидыша после Эко

Причины выкидыша после эко процедур много. Это и не совсем здоровый организм женщины. Многое зависит от самих причин бесплодия и причин обращения в клинику Эко.

Необходимо помнить, что процент эко беременностей заканчиваются выкидышами выше, чем у беременностей которые были естественными.

На первом месте стоит прервавшаяся беременность и замершая беременность из за не правильного аномального генетического формирования самого эмбриона, по независимым от родителей причинам, еще такой выкидыш можно назвать естественным отбором природы. Как говорят специалисты репродуктологи — не каждая взятая у женщины яйцеклетка даже если она оплодотворилась, может вырасти в ребенка. Тем более если яйцеклетки производились массово под действием препаратов. Все идеальными быть не могут.

На втором месте стоят гормональные факторы. Поэтому следить за содержанием и ростом прогестерона и эстрадиола необходимо тщательно. Отклонения ниже норм без соответствующей поддержки препаратами и приводит к выкидышу.

На третьем месте стоят причины генетические аномалии по вине самих родителей. По заболеваниям которые могут влиять на вынашивание беременности консультируют как правило врачи на первых приёмах в клиниках по экстрокорпаральному оплодотворению. И если у вас имеются какие либо отклонения были выявлены в ходе подготовки к процедуре эко, врачи скорректируют схему поддержки после переноса эмбрионов, для предотвращения возможного прерывания беременности.

Четвертое место занимают не причины, а факторы которые могут повлиять на ход беременности-это вредные привычки, тяжелый труд, тряска, стрессовые ситуации, падения и т. д.

Замершая беременность диагностика и лечение

Выкидыш и замершая беременность это не совсем одно и тоже выкидыши как правило происходят сами, а вот при замершей беременности в любом случае придется избавиться и чем скорее тем лучше для организма женщины.

Очень важно при случившемся выкидыше после эко или при поступлении в стационар с замершей беременностью сделать следующие шаги. Для того, что бы разобраться в причинах выкидыша или замершей беременностью необходимо начать с того, что в тот момент когда вы попали в гинекологическое отделение, а врачи констатировали ужасный приговор «аборт в ходу» или беременность спасти нельзя и отправляют на гинекологическое выскабливание «чистку» необходимо сделать анализ генетического материала из матки (остатки плодного яйца, частички хориона, эмбрион)

Для того, что бы разобраться в причинах выкидыша или замершей беременностью необходимо начать с того, что в тот момент когда вы попали в гинекологическое отделение, а врачи констатировали ужасный приговор «аборт в ходу» или беременность спасти нельзя и отправляют на гинекологическое выскабливание «чистку» необходимо сделать анализ генетического материала из матки (остатки плодного яйца, частички хориона, эмбрион).

Читайте также:  Какие овощи можно кушать кормящей маме новорождённого в первый месяц

Этот анализ даст ответ на вопрос почему случился выкидыш или замерла беременность. Это очень важный анализ после которого врачи смогут точно скорректировать ваши дальнейшие действия и назначить правильное лечение или поддержку. Если по каким либо причинам анализ сделать невозможно тогда следующим шагом перед протоколом будет поход в лабораторию для сдачи анализов на HLA-типирование и Кариотипирование возможно они дадут ответ на вопрос почему случился выкидыш. После того как анализы будут готовы отправляйтесь в клинику для определения дальнейших действий. В любом случае понадобиться время от 4 до 6 месяцев для восстановления организма.

Очень важно знать, то что после 2-3 случаев замерших беременностей или выкидышей женщина способна благополучно выносить и родить ребенка. Необходимо прекратить обвинять себя в сложившейся ситуации, приложить все силы, чтобы забыть и настроиться на лучшее

Подготовить свой организм более тщательней к следующему протоколу. Вести здоровый образ жизни заняться спортом или любым любимым делом настраивая себя только на положительный результат.

Неполное вакуумное прерывание

Неполный аборт при вакуумном прерывании беременности встречается достаточно редко. Это очень серьезное последствие, характеризующееся тем, что в полости матки остается плодное яйцо частично или полностью. Кроме того, в полости матки могут оставаться плодные оболочки. Подобное нарушение может возникать в результате неправильно проведенной процедуры, нарушения строения матки, ранее перенесенных инфекционных заболеваний.

Неполное вакуумное прерывание

Чтобы предотвратить риск возникновения неполного аборта, нужно тщательно проводить комплексное обследование. Это позволит перед проведением процедуры определить расположение плодного яйца.

ВИДЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА У БЕРЕМЕННЫХ

Помимо диабета 1-го и 2-го типа (ИЗСД и ИНСД), которым могут страдать беременные женщины, существует также особая форма сахарного диабета, который развивается во время беременности и имеет преходящий характер. Это так называемый гестаци-онный диабет или диабет беременных.

Его отличие от обычного диабета состоит в том, что он развивается на фоне беременности, а именно: в результате недостаточной выработки инсулина у беременной женщины нарушается углеводный обмен. Это происходит, как правило, на 25-32-й неделе беременности, а через 1–3 месяца после родов все восстанавливается. Гестационный сахарный диабет может протекать как в легкой форме, так и в сильно выраженной, что влияет на течение беременности и благополучие плода. Такой формой диабета страдает каждая двадцать пятая беременная женщина. Затем диагноз «гестационный сахарный диабет» снимается. Однако при кажущейся безобидности этой формы диабета она оказывает существенное влияние на развитие плода (такое же, как при обычном диабете), а также на саму женщину, которая имеет повышенный риск заболеть сахарным диабетом ин-сулинонезависимого типа через 10–15 лет после беременности. Об этом говорят многочисленные исследования.

Гестационный диабет редко является противопоказанием к родам, поскольку его легко удается скомпенсировать. Однако, учитывая то, что этот преходящий сахарный диабет со временем может вернуться и стать хроническим заболеванием, следует знать, как обезопасить себя от него. Итак, каковы же факторы, влияющие на развитие гестационного сахарного диабета?

Факторы, влияющие на развитие гестационного сахарного диабета

 Наследственная предрасположенность (родители или близкие родственники больны сахарным диабетом).

 Ожирение.

 Рождение крупных или гигантских размеров детей.

 Рождение детей с пороками развития.

 Наличие выкидышей и мертворожденных детей.

 Наличие многоводия при текущей беременности.

 Наличие сахара в моче при повторных анализах во время текущей беременности.

Зачатие после кюретажа

Возобновить сексуальные отношения после чистки можно не ранее чем через месяц, пока не закроется цервикальный канал, не сократится матка, не начнется восстановление слизистой.

Практически может наступить беременность сразу после выскабливания. Однако есть ряд условий, при которых от скорого зачатия воздерживаются:

  1. Пузырный занос, полипоз, аденоматоз, гиперпластический процесс – при этих заболеваниях, требующих чистки, необходимо дальнейшее лечение и врачебное наблюдение.
  2. Выскабливание при замершей беременности, выкидыше – в таких случаях женщина обычно испытывает сильное эмоциональное потрясение, поэтому не стоит спешить с новым зачатием.

Сколько времени реабилитируются после операции? Исключаются физические нагрузки до 6 недель, накладывается табу на секс в течение месяца, чтобы не произошло травмирование шейки матки и других органов, назначается прием гормональных препаратов для отдыха и возобновления репродуктивной функции. Женщине следует регулярно проходить осмотры у гинеколога.

Планировать беременность следует исходя из причин, по которым произошла чистка. Срок воздержания от зачатия составляет от 2–3 месяцев до полугода и больше. Доктор регулярно осматривает шейку матки и другие репродуктивные органы, чтобы дать рекомендации по поводу зачатия.