Белок в моче при беременности: нормы, причиные повышения и что делать

Каждый визит к акушеру-гинекологу обязательно включает сдачу общего анализа мочи. Исследование позволяет оценить функционирование почек женщины, ожидающей ребенка: в период беременности этот орган работает в удвоенном режиме. Один из показателей при анализе мочи – уровень белка. Повышение уровень белка говорит о протеинурии.

Рубрики

Планирование

  • Зачатие
  • Бесплодие
  • Подготовка к беременности
  • Поздняя беременность

Беременность

  • Обследования и процедуры
  • Фитнес для беременных
  • Уход за собой
  • Образ жизни во время беременности
  • Питание и беременность

Роды

  • Подготовка к родам
  • Восстановление после родов
  • Жизнь после родов

Уход и воспитание

  • Уход за новорожденным
  • От 1 года до 3 лет
  • От 3 до 6 лет
  • От 6 до 11 лет
  • Воспитание в других странах

Кормление

  • Грудное вскармливание
  • Искусственное вскармливание
  • Прикорм
  • Детское питание

Болезни

  • Болезни при беременности
  • Детское здоровье

Причины

Повышенное содержание белка в моче во время беременности может возникать в результате воздействия следующих факторов:

  • возникновение гестоза – нарушения кровообращения в сосудах, что приводит к накоплению жидкости в тканях организма и, как следствие, к появлению отеков, повышению артериального давления и нарушению работы почек;
  • воспалительные заболевания почек: пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • нерациональное питание: злоупотребление белковой пищей, употребление крепкого чая, кофе, какао;
  • отрицательное влияние значительных физических нагрузок на организм или воздействие стрессовых ситуаций;
  • заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.

важноИногда протеинурия может быть «ложной» в результате неправильного сбора мочи на анализ. Рекомендуется соблюдать все правила подготовки и проведения этой процедуры.

Перед сбором мочи необходимо провести душ половых органов и собрать только среднюю порцию жидкости. В течение предшествующего дня не следует злоупотреблять белковой пищей (мясом, молочными продуктами).

А сколько белка в норме?

Белок не должен содержаться в урине, а если он и содержится (по-другому, это явление называется протеинурия), то это указывает на наличие изменений в нашем организме.

К примеру, белок в моче у мужчин может не только свидетельствовать о наличии заболеваний почек и мочеполовой системы, но и появиться по причинам стресса, чрезмерной физической нагрузки, лихорадочного состояния, переохлаждения и злоупотребления белковой пищи.

Если медики обнаружили белок в моче у ребенка, то это может указывать, на какой-то воспалительный процесс в организме, так как, в идеале, белок в моче у детей не должен наблюдаться. В таких случаях, очень важно выявить причину.

Беременные женщины должны знать, белок в моче при беременности – это плохо, в норме, его не должно быть. И если его обнаружили, то это указывает на проблемы со здоровьем. Некоторые гинекологи считают, что белок в моче норма – это когда его не содержится вообще или содержится, но менее двух тысячных грамма, в соотношении на литр мочи.

И если в моче белок менее двух тысячных грамма, то его причина может крыться в неправильном сборе мочи. В последний триместр норма белка в моче при беременности  – это не более 0,033 грамма в соотношении на один литр урины. Связано это с тем, что, в последние месяцы беременности, особенно усиливается давление на почки, а также увеличивается нагрузка на мочеполовую систему. Если повышен белок в моче в десять или более раз, то это может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Читайте также:  О полезных (и не очень) свойствах халвы для будущих мам

Норма белка в моче при беременности

Таблица уровня белка у беременных

Норма обычного 

Рекомендуем по теме: Причины крови в моче у женщинРекомендуем по теме: Кишечная палочка в моче при беременности

анализа мочи

Норма анализа урины

за сутки

Суточный белок в моче при беременности

От 0–0,033 г/л в сутки

Меньше 150 миллиграмм за сутки

До 0,14 г/л

У многих здоровых людей обнаруживается присутствие белка в урине, но в дозволенном количестве. Его повышенная численность называется протеинурией. У беременных данная патология может возникнуть вследствие пережатия кровеносных сосудов в почках, по причине роста матки. При этом стенки капилляров становятся тонкими, и проницаемость для белковых клеток растет. Либо бывает наоборот, уменьшается обратное всасывание белка. Если вовремя не заподозрить, и запустить лечение этого заболевания, то есть риск что она перейдет в хроническую форму – протеинемию, по-другому, снижение концентрации белка.

У беременных нормой считается повышение белка в пределах до 0,002 г/л, в конце беременности эти цифры могут повыситься до 0,033 г/л, потому что идет высокая нагрузка на почки. В случае, если уровень протеинов достиг до 3 г/л, то это уже может быть следствием серьезных патологий. В подобных случаях назначаются дополнительные исследования, которые могут удостоверить или же, наоборот, опровергнуть результаты предыдущего анализа.

Норма белка в моче при беременности

Существуют три вида протеинурии:

  1. Функциональная протеинурия – уровень белка в моче составляет от 0,034 г/л до 0,14 г/л. При этом самочувствие женщины не меняется. Если соблюдать все предписания лечащего доктора, можно быстро нормализовать белок, и не вызвать осложнений.
  2. Патологическая протеинурия – количество протеинов достигает до 0,25 г/л и выше. В подобных случаях возникают обострения заболеваний почек и мочеполовой системы, сердечно-сосудистые заболевания.
  3. Ложноположительная протеинурия – повышение белка есть, но признаков заболевания и жалоб у беременной нет. В подобном случае белок варьируется от 0,031 г/л до 0,055 г/л., причиной этого может быть неправильный сбор мочи и обострение хронических заболеваний.

Высокий показатель — это еще не признак возможного недуга, вполне вероятно, что это может иметь физиологический характер. А именно, употребление пищи с повышенным содержанием белка: творог, яйца и молоко, также прием определенных медикаментов. Физические нагрузки, высокая температура и стрессовые состояния тоже могут повлиять на результат анализа.

Но если обнаруживается стойкое повышение белка, то это говорит, скорее всего, о присутствии у беременной таких болезней, как цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит. А также сахарный диабет, гипертония, инфекция мочевыводящих путей и почек. Вот почему большое значение уделяют контролю уровня белка в урине женщины, которая готовится стать матерью.

Белок в моче

  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные последствия
  • Заключение

В течение всей беременности будущая мама обычно проходит целый ряд обследований, среди которых особенное внимание следует обратить на общий анализ мочи. Наряду с определением количества эритроцитов и лейкоцитов, необходимо вовремя выявлять возможное присутствие белка в анализируемой жидкости.

информацияУ полностью здоровых людей в моче белок практически не присутствует, но при беременности допускается наличие этого вещества до уровня 0,002 г/л, что является вариантом нормы. В третьем триместре допустимая норма увеличивается до 0,033 г/л в связи со значительным увеличением нагрузки на мочевыделительную систему.

Любое превышение указанных показателей свидетельствует о развитии патологического состояния – протеинурии, т.е. повышения уровня белка в моче.

Причины

Повышенное содержание белка в моче во время беременности может возникать в результате воздействия следующих факторов:

важноИногда протеинурия может быть «ложной» в результате неправильного сбора мочи на анализ. Рекомендуется соблюдать все правила подготовки и проведения этой процедуры.

Перед сбором мочи необходимо провести душ половых органов и собрать только среднюю порцию жидкости. В течение предшествующего дня не следует злоупотреблять белковой пищей (мясом, молочными продуктами).

Диагностика

Диагностировать протеинурию при беременности можно путем проведения следующих анализов и обследований:

  • Общий анализ мочи – является наиболее простым и доступным методом выявления белка в моче. В случае первичного получения положительного результата необходимо проведение повторного обследования с целью исключения влияния случайных факторов (несоблюдения правил гигиены при проведении процедуры, употребление некоторых видов пищи накануне).
  • Общий анализ крови.
  • УЗИ почек при подозрении на воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
Белок в моче

Лечение

Исходя из результатов обследований, при установлении повышенного содержания белка в моче беременным назначают необходимый курс лечения. Улучшению состояния при протеинурии способствуют следующие методы:

  • назначение специальной диеты, исключающей употребление кофе, цитрусовых, шоколада, крепкого черного чая, жирной и острой пищи, солений и копченостей;
  • ограничение молочных продуктов в рационе;
  • прием лекарственных средств на растительной основе, обладающих противовоспалительным эффектом (указанный способ эффективен при пиелонефрите и других заболеваниях почек);
  • употребление морсов, травяных чаев – только по назначению врача;
  • включение в рацион достаточного количества овощей и фруктов (кроме цитрусовых плодов);
  • при сильных отеках необходимо ограничить количество жидкости, выпиваемой в течение дня.
Читайте также:  Болезненные ощущения в яичниках при беременности

Также необходимо регулярно контролировать уровень артериального давления, особенно при наличии признаков гестоза.

В случае незначительного превышения уровня белка в моче допускается амбулаторное лечение, но при установлении гестоза возникает необходимость госпитализации в стационар.

Возможные последствия

опасноОтказ от своевременной диагностики и лечения протеинурии может иметь плачевные последствия для беременной и плода! При наличии отеков возможно поражение организма будущего малыша, в том числе появление нарушений в развитии головного мозга.

Повышается также и вероятность преждевременных родов. В самом худшем случае возможно возникновение крайне опасного состояния – эклампсии, при которой резко повышается артериальное давление, у беременной могут возникнуть судороги или состояние комы, что представляет прямую угрозу жизни матери и малыша.

Заключение

Протеинурию, как и любое другое заболевание, легче предупредить, чем лечить. С самого начала беременности женщине необходимо контролировать изменение веса, регулярно сдавать необходимые анализы, правильно питаться, измерять артериальное давление. Соблюдение указанных мер позволит вовремя выявить первые признаки заболевания и принять меры для приостановления его развития.

Большое значение для предупреждения заболевания имеет и образ жизни. Вероятность появления белка в моче резко уменьшается при условии правильного питания, отсутствии значительных стрессов, предохранении от переохлаждения и простудных заболеваний. Благодаря ответственному отношению к своему здоровью будущая мама имеет все шансы избежать развития заболевания и вовремя родить здорового малыша.

Лечение

Незначительное повышение белка в моче у беременной женщины корректируется пересмотром рациона питания. Рекомендации врача касаются жирных, соленых и копченых продуктов – от них будущей маме придется отказаться.

Важный аспект избавления от белка в моче – употребление достаточного объема воды.

Патологическая протеинурия, вызванная беременностью, поддается лечению, причем чрезмерно высокие показатели требуют госпитализации беременной женщины. Терапия направлена на устранение симптомов и лечение главного заболевания, по причине которого почки выводят большое количество белка вместе с мочой.

Если был подтвержден гестоз, врачи стабилизируют показатели и осуществляют их поддержку до момента рождения ребенка. Назначают успокоительные препараты, препараты мочегонного действия, а также лекарственные средства, понижающие артериальное давление и улучшающие кровоток в мелких сосудах. Также осуществляют профилактику плацентарной недостаточности.

Алгоритм экспресс-диагностики протеинурии при беременности с помощью тест-полосок рассказн на видео.

Повышенный уровень белка в моче и его причины

Данная патология требует своевременного лечения и даже госпитализации. При его обнаружении акушер — гинеколог принимает соответствующие меры.

Белок в моче может говорить о том, что у беременной развивается:

  • Цистит (воспаление мочевого пузыря, характеризуемая частыми позывами к мочеиспусканию, а сам процесс проходит болезненно)
  • Пиелонефрит (инфекционное заболевание почек, сопровождаемое резкими болями в их области, высокой температурой)
  • Гломерулонефрит (инфекционное заболевание почек с острыми болями в пояснице, моча окрашивается в красный цвет)
  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Поликистоз почек (генетическое заболевание);
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Гестоз (заболевание почек приводящее к неправильному функционированию плаценты, часто сопровождается отеками, головными болями и высоким давлением).

На более поздних сроках беременности, когда матка давит на мочевой пузырь и почки, ухудшается кровообращение этих органов и могут начаться воспалительные процессы. Поэтому врачи рекомендуют беременным не спать на спине, стоять и ходить на четвереньках, совершать пешие прогулки.

Обратите внимание, что содержание глобулина в результатах лабораторного исследования не единственный признак заболевания, должны присутствовать и другие сопутствующие симптомы.

Клинические признаки протеинурии при беременности

Наличие протеинурии во время беременности указывает на наличие какого-либо серьезного заболевания у матери. Основные симптомы нарушения такие:

  • высокая температура тела;
  • тошнота и рвота;
  • артериальная гипертензия;
  • отеки;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе спины;
  • обострение хронически протекающих заболеваний.

Клинические признаки протеинурии при беременности

Чаще всего вызванные беременностью отеки в сочетании с протеинурией являются предпосылками развития у будущей мамы тяжелого гестоза. Это состояние появляется на почве перестраивания деятельности всех систем организма под потребности плода. По сути, внешние признаки гестоза дают все основания говорить о тяжелом токсикозе, который существенно ухудшает самочувствие матери и ребенка. В самом крайнем случае гестоз приводит к другому опасному состоянию — эклампсии. Патология диагностируется по следующим очевидным признакам:

  • судороги;
  • высокое артериальное давление;
  • проблемы с оттоком урины;
  • крайняя степень отечности;
  • иногда — потеря сознания.

Лечение при повышенном белке в моче во время беременности

Как снизить белок в моче при беременности? Первым делом врач обязательно определяет точную причину повышения белка в моче. При сильном отклонении от нормы врач порекомендует бороться с недугом в условиях стационара.

Для каждого заболевания существует своя схема лечения:

  1. Пиелонефрит и другие воспалительные процессы. Для лечения используют антибиотики (при хроническом и остром течении болезни), противовоспалительные средства на травяной основе (Канефрон или Фитолизин) и диуретики. Беременной женщине не рекомендуется много спать на спине. При таких болезнях полезно чаще стоять на четвереньках и много ходить.
  2. Гестоз. Это состояние очень опасно как для матери, так и для будущего малыша. При гестозе велик риск преждевременных родов. При этом недуге женщина должна соблюдать диету, которая позволит снизить количество белка (из рациона исключают шоколад, кофе, цитрусовые, вредную пищу, специи, газированные напитки). При наличии отеков следует сократить объем потребляемой жидкости.

Как правильно собрать мочу на белок во время беременности

Сбор мочи для общего анализа производится в утренние часы, но не раньше, чем через 4 — 6 часов после предыдущего мочеиспускания. Важно соблюдать следующие правила:

  • Подготовить стерильный контейнер для сбора урины.
  • Произвести туалет наружных половых органов.
  • Собрать мочу, не касаясь телом контейнера. Сбор производится следующим образом: первая порция урины пропускается, вторая – собирается в контейнер. Необходимо собрать около 70 мл урины.

Беременной требуется тщательно подмыться перед процедурой или принять душ, так как несоблюдении гигиены повышается уровень эритроцитов и лейкоцитов в моче. В урину попадают элементы воспаления мочеиспускательного канала.

Контейнер для анализа рекомендуется приобретать в аптеке, в лаборатории, но можно использовать и стеклянную баночку. Перед использованием ее необходимо будет промыть ершиком с применением хозяйственного мыла и простерилизовать над паром в течение 5 -10 минут.

В лабораторию моча должна быть доставлена строго в течение 2-х часов после сбора. Перед анализом не стоит употреблять в пищу морковь, свеклу, витамины, алкоголь. При приеме лекарственных средств, несоблюдении диеты и любых других отклонениях стоит предупредить об этом врача.