Анемия при беременности: последствия для ребенка

Каково приходится крохе, если у мамы не хватает железа?

Эритроциты снабжают кислородом все тело человека, в том числе плаценту беременной женщины. Кислородное голодание угрожает жизни ребенка и мамы, нарушая работу ее сердца. Если малыш не погибает из-за гипоксии, его физическое развитие замедляется: УЗИ может показать отставание от нормы на несколько недель.

Также при дефиците железа нарушаются:

• кровообразование;
• обменные процессы;
• формирование иммунитета плода;
• поддержка функционирования иммунной системы матери.

В результате таких неприятных явлений малыш не получает в достатке необходимых полезных веществ, подвергается негативному влиянию инфекций, которые легко проникают в организм женщины, становится очень уязвимым.

• Как повысить гемоглобин при беременности?
• Фенюльс или сорбифер — что лучше?

Отслоение плаценты и преждевременные роды вообще могут отнять надежду на материнство. Родовая деятельность у пациенток, страдающих анемией, бывает слабой, способна сопровождаться кровотечением. И даже в случае благополучного рождения у некоторых деток возникают:

• задержка психоэмоционального развития;
• частые простудные заболевания;
• аллергические реакции;
• падение уровня гемоглобина.

Как влияет анемия степени на беременность

Беременность – такой период в жизни женщины, когда защитные функции организма значительно снижены из-за уязвимости иммунной системы. Наиболее частым заболеванием в это период является анемия.

Она развивается от того, что организм женщины во время беременности испытывает недостаток кислорода, как следствие – снижение гемоглобина.

Его уровень у беременных уменьшается потому, что постоянно растущему плоду необходимо достаточное количество железа, которое он берет из организма матери.

Анемия 1 степени и ее диагностика

Среди различных видов анемий, когда речь идет о беременных, подразумевается железодефицитная анемия, то есть такая, когда уровень гемоглобина ниже нормы (менее 110 г/л). Заболевание чаще проявляется на более поздних сроках беременности, однако может дать о себе знать и раньше.

Анемия 1 степени при беременности считается легкой. При такой степени будущая мама не чувствует каких-либо изменений в своем самочувствии. Заболевание диагностируется, как правило, после лабораторных исследований крови.

Характеризуется оно наличием таких неприятных симптомов:

1. Слабость и повышенная утомляемость.
2. Гипотония.
3. Различные нарушения функций желудочно-кишечного тракта.
4. Сухость кожи.
5. Ломкость ногтей. Волосы также становятся ломкими и тусклыми.
6. Синие круги под глазами.
7. Учащенное сердцебиение, одышка.
8. Раздражительность, угнетенное состояние нервной системы.
9. Снижение концентрации внимания и памяти.
10. Стоматиты.
11. Искажение вкусовых пристрастий.

В этот период у беременных иногда возникает тяга к употреблению в пищу несъедобных вещей.

Влияние заболевания на течение беременности

Чтобы осознать всю серьезность этого заболевания, важно знать, как влияет анемия 1 степени на беременность.

Если игнорировать проявления, она может привести к нежелательным последствиям для организма женщины и плода.

При железодефицитной анемии плод не получает необходимого количества питательных веществ и кислорода, в результате чего его развитие замедляется. Под угрозой может оказаться и сама беременность.

Терапия заболевания

В первую очередь следует знать, что анемия 1 степени при беременности лечение должна иметь комплексное. Потребуется сбалансированное питание беременной с таким диагнозом, а специальная диета играет немаловажную роль в терапии.

Необходимо включить в рацион продукты, содержащие железо. Женщина в достаточном количестве должна получать мясо, рыбу, яйца, употреблять крупы и бобовые, а также свежие овощи и фрукты.

Будущей маме стоит постоянно следить за уровнем гемоглобина, подробнее о норме гемоглобина читайте тут.

Говоря о комплексном подходе к лечению, не стоит забывать о том, что с помощью только лишь диеты проблему дефицита железа не решить. Поэтому женщине назначаются также железосодержащие препараты. Врач подбирает их индивидуально с учетом различных особенностей организма и переносимости. Прием препаратов длится, как минимум, месяц с последующим переходом на поддерживающие дозы.

Что следует знать о последствиях

Находясь в первой степени, заболевание считается легким и, возможно, и не является серьезной угрозой здоровью женщины, плода, при условии постоянного контроля и лечения. Но снижение гемоглобина негативно влияет на развитие малыша в утробе матери.

Начальная анемия 1 степени при беременности последствия может иметь тяжёлые, если не проводится лечение. Это может привести к преждевременным родам и другим крайне нежелательным процессам в организме.

Женщины, решившие выносить здорового малыша, должны знать, что среди основных рисков, связанных с дефицитом железа, кроме сказанного выше, можно назвать задержку развития плода, отслойку плаценты, кровотечения во время родов, снижение иммунитета и другие серьезные последствия.

Хотя это опасное заболевание, не стоит отчаиваться и паниковать. Почти у всех будущих мам диагностируется анемия в легкой форме. И у всех течение заболевания проходит по-разному. Очень важно для женщин, особенно в период беременности, соблюдать рекомендации врачей и внимательно относиться к любым изменениям в своем самочувствии.

Самый верное решение — это правильное и сбалансированное питание, как до зачатия, так и в процессе вынашивания малыша. Если заболевание уже диагностировано, то необходимо выполнять все предписания врача, строго их соблюдать.

Симптомы и причины возникновения анемии

Часто анемией страдают беременные женщины, у которых были предпосылки дефицита железа ещё до зачатия ребёнка. А с появлением малыша в утробе, запасы железа в организме женщины истощаются, ведь малыш забирает часть железа и других необходимых ему веществ с запасов организма матери, и ко второму триместру железодефицит начинает приобретать более серьезный характер.

Согласно снизившегося уровня гемоглобина в крови, различают три степени тяжести болезни:

• Легкая степень – 90-109 г/л;
• Средняя степень – 70-89 г/л;
• Тяжелая степень – менее 70 г/л.

На первых двух стадиях дефицит железа не проявляется как таковой. Возможно лишь появление слабости в мышцах, извращение вкуса, головокружение, частые головные боли, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, быстрая утомляемость, нарушение сна, снижение аппетита, ослабление иммунитета.

При тяжёлой степени анемии пациентка может жаловаться на одышку, тахикардию (учащённое сердцебиение), боль в грудине, слабость в ногах, сильные головные боли.

Указать на течение скрытой анемии может следующее: пристрастие женщины к употреблению мела или глины, частые появления заед (трещин) в уголках рта, чувство жжения на кончике языка, быстрая физическая и умственная утомляемость, сонливость и слабость в руках/ногах.

Это что касается недостатка железа (анемии), но существует и такое понятие, как избыток железа (гемохроматоз), который имеет в чём-то схожие симптомы.

Итак, гемохроматоз – это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем железа в крови человека. Его симптомами являются болевые ощущения в суставах, общая слабость, ломота в теле, усталость, нарушение сердечного ритма, снижение либидо (т.е. сексуального желания).

Определить точно страдает женщина избытком железа или его недостатком поможет лишь специальный комплекс анализов крови, описание и расшифровка которого приведена в конце статьи.

Причины возникновения ЖДА. Анемия, вызванная нехваткой железа в организме женщины, наблюдается при:

• постоянных небольших маточных кровопотерях (при эндометриозе, наличии кисты яичника);
• хронических скрытых кровотечениях (например, при геморрое, эрозивном или полипозном гастрите, язвах в желудочно-кишечном тракте);
• заболеваниях, проявляющихся систематическим носовым кровотечением (тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопатия);
• наличие хронических инфекционно-воспалительных процессов;
• употреблении в недостаточном количестве железосодержащих продуктов (например, при вегетарианстве), голодании (анорексии) или не сбалансированном и однообразном питании;
• повышенная потребность в железе при многоплодной беременности;
• нарушении усвоения железа (из-за воспалительных или атрофических процессов в тонкой кишке) или его транспорта (из-за болезней печени, селезёнки);
• нарушении образования эритроцитов;
• врождённом дефиците железа.

В группе риска по развитию анемии находятся беременные:

• с пониженным кровяным давлением, ранним токсикозом или гестозом;
• с предлежанием плаценты или преждевременной отслойкой плаценты;
• первородящие юные девушки и женщины от 30 и старше.

Предпосылками для развития анемии являются срывы беременности в анамнезе, многочисленные роды и короткие промежутки между ними. Всё это истощает депо (запасов) железа в организме женщины.

Что означает анемия степени при беременности

Анемией называют заболевание, при котором показатели эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови занижены. Таким термином обозначают патологии различного происхождения, но поскольку недуг чаще всего связан с дисбалансом гемоглобина, почти всегда говорят именно о железодефиците.

По официальным сведениям ВОЗ от железодефицитного недуга страдают около 29% представительниц прекрасного пола, а среди будущих мам малокровие встречается более чем в 27% случаев. Эти показатели остаются стабильными последнюю четверть века.

Симптомы и лечение анемии при беременности

Анемия сегодня является одним из наиболее распространенных состояний, сопутствующих беременности.

И, как правило, во время вынашивания ребеночка женщина сталкивается с железодефицитной анемией — заболеванием, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина, отвечающего за транспорт кислорода к органам и тканям, и, соответственно, уменьшением количества красных кровяных телец — эритроцитов. Анемия имеет три формы сложности — легкую, среднюю и тяжелую.

И коварство ее заключается в том, что легкая форма практически никак себя не проявляет: симптомы, сигнализирующие о каких-то изменениях в организме, практически отсутствуют. Заподозрить анемию можно в том случае, если кожа беременной отличается бледностью.

Потому большое значение приобретают регулярные анализы крови: они помогут специалистам вовремя определить наличие или отсутствие, а также предупредить развитие анемии у беременной. Поскольку анемия может иметь весьма серьезные последствия для развития плода, состояния матери, а также повлиять на течение родового процесса, необходимо уже с первых недель беременности предпринимать профилактические меры во избежание развития заболевания.

Причины развития железодефицита

При исследованиях было установлено, что проблемы чаще встречаются у женщин, проживающих в странах с невысоким уровнем развития экономики. Но специалисты выделяют ряд факторов, приводящих к активному развитию болезни.

Среди них:

• плохое питание: с пищей поступает ограниченное количество фолиевой кислоты, железа, белков;
• отягощенный анамнез: хронические проблемы с внутренними органами, инфекционные поражения;
• осложненное течение беременности: тяжелый ранний токсикоз, несколько плодов, возраст первородящей женщины более 30 лет, предлежание плаценты или ее отслойка;
• присутствие анемии 2 или 3 степени в анамнезе;
• потеря крови при прошлых родах;
• большое количество родов и длительное кормление грудью.

При беременности определенные механизмы могут привести к развитию анемии. Это заболевание провоцируют:

• смена уровня гормонов при беременности;
• накопление продуктов обмена, которые токсически влияют на костный мозг;
• кислородное голодание, в результате которого нарушаются восстановительно-окислительные процессы;
• антигенное воздействие тканей плода на материнский организм.

Предупредить его развитие помогает профилактическое лечение. Обычно гинекологи назначают нужные медикаменты уже во 2 триместре.

Что такое липосомное железо?

Липосома – это крошечный пузырек из тех же веществ, из которых состоят наши клетки. Внутри пузырька находится железо. Самое важное, что в желудке липосома не растворяется даже под действием желудочного сока и ферментов. Железо, находясь в липосомной капсуле, не взаимодействует с желудочно-кишечным трактом, а значит, не раздражает его, не вызывает рвоты и запоров. Зато в тонком кишечнике липосома связывается с особыми транспортными молекулами, которые доставляют ее напрямую в кровь. Липосомное железо еще иногда называют микроинкапсулированным.

Профилактика анемии при беременности

Для профилактики анемии у беременных необходимо следить за рационом питания и принимать железосодержащие витамины. Для этой цели подойдут БАДы. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и изучите состав. Он должен содержать соли железа и аскорбиновую кислоту для лучшего усвоения.

В целях профилактики анемии в послеродовый период врач может рекомендовать продолжать прием железосодержащих препаратов, назначенных ранее. В этом случае дозу снижают вдвое и продолжают прием еще 3 месяца.

Подробнее об анемии при беременности смотрите в видео:

Анемия степени при беременности: почему она возникает?

Последствия анемии для плода также зависят от тяжести патологии. В таблице описаны нормы гемоглобина в крови у женщины при беременности и степени тяжести в зависимости от отклонений.

Триместр	Норма, г/л	Уровень гемоглобина при анемии разной степени тяжести
Первая	Вторая	Третья
1	112-160	110-90	90-80	70 и меньше
2	108-144
3	100-140

Первую степень анемии также называют патологией легкой формы. Вторую – анемией средней тяжести. При уровне гемоглобина 70 г/л и ниже говорят о заболевании тяжелой и крайне тяжелой формы.

Вред от негативных последствий анемии не стоит недооценивать. Особенно это касается будущих мам, которые должны отдавать себе отчет в том, чем опасна анемия при беременности.

Ведь от здоровья матери зависит и здоровье ее будущего малыша. Малокровие при беременности приводит к гипоксии тканей плода и, в первую очередь, головного мозга, недостаточному развитию его органов. Прочие последствия заболевания:

• гестоз,
• кровотечения из матки,
• самопроизвольный аборт,
• преждевременная отслойка плаценты,
• преждевременные роды,
• рождение мертвого ребенка.

У анемичных женщин из-за мышечной недостаточности роды протекают сложнее. Последствием этого может быть даже летальный исход из-за обильного кровотечения.

Но даже если роды пройдут гладко, и малыш появится на свет, то проблемы на этом не кончатся. У ребенка могут наблюдаться различные заболевания, а у его мамы может отсутствовать грудное молоко.

Малыши, родившиеся от анемичных мам, часто:

• имеют сниженный вес;
• имеют недостаточное развитие органов и тканей;
• имеют дыхательные нарушения;
• отстают в умственном и физическом развитии;
• страдают недостатком железа, и вызванным им малокровием;
• имеют ослабленный иммунитет;
• больше подвержены аллергическим реакциям.

Именно этим и обусловлено то, что анемия у будущих мам является очень распространённым явлением (такой диагноз ставят 40-50% беременных женщин). Все витамины, микроэлементы и минералы поступают к плоду, в то время как организм самой беременной может испытывать дефицит.

Особенно это выражено в третьем триместре, когда идёт активный рост. Так, около трети гемоглобина через пуповину и плаценту поступает к плоду.

Теперь перечислим некоторые факторы, которые могут привести к снижению уровня гемоглобина в крови будущей мамы:

1. Хронические заболевания (не только половой сферы, но и любых органов и систем).
2. Вторая и последующая беременности (особенно в том случае, если с момента родов прошло немного времени, а именно не больше двух лет).
3. Неполноценное и несбалансированное питание непременно приведёт к авитаминозу. Известно, что вкусовые пристрастия беременных меняются, так что женщина может употреблять совсем не полезные продукты.
4. Предыдущие выкидыши.
5. Острые инфекции и отравления.
6. Большие потери крови (при травмах или кровотечениях).
7. Многоплодная беременность.
8. Некоторые осложнения вынашивания (сильный токсикоз, гестоз, пониженное артериальное давление).
9. Возраст до 16-17 лет и после 35-40.

Анемия 1 степени при беременности говорит о том, что будущая мама слишком много расходует собственных эритроцитов и железа на дыхание и рост плода. Понятно, что сама она не может контролировать потребление и расход, но вполне справиться с тем, чтобы вовремя восполнять «запасы».

Последствия могут быть разными, но лучше выявить эту болезнь на ранних стадиях. Определить анемию не так-то просто, кроме тех пунктов, на которых мы остановимся ниже, существует основное понятие — уровень гемоглобина.

Поэтому если вам важно узнать, что анемия при беременности последствия для ребёнка все-таки дает, обратитесь к врачу на ранних сроках. Легкая анемия при беременности не успеет навредить плоду, а вот мама все равно может чувствовать себя не очень хорошо.

Во время родов анемия осложняется слабостью родовой деятельности, преэклампсии – связанный с анемией гестоз, повышение артериального давления, патологическая кровопотеря.

После родов у беременных с анемией наблюдается гипогалактия – сниженное образование молока у роженицы, развитие гнойно-септических осложнений.

Значение витаминов в период беременности

Профилактические мероприятия анемии у будущих мам, должны начинаться еще с детского возраста девочек.

Функция витаминов для женского организма очень важна:

• Витамин С — это антиоксидант, который укрепляет защитные функции организма и помогает усваиванию железа;
• Витамин Е — это защитник плаценты при беременности от воздействия внешних факторов;
• Витамин В 9 (фолиевая кислота) — необходим для профилактики анемии;
• Витамин В 6 — важен для синтезирования гемоглобина в крови;
• Витамин В 12 — необходим при синтезировании эритроцитов.

Для того чтобы компенсировать нехватку витаминов в период беременности, необходимо принимать специальные витаминные комплексы для беременных женщин. Эти комплексы подобраны с учетом расхода витаминов на формирование будущего ребенка.