Амитриптилин во время беременности – как влияет на беременность?

Амитриптилин является одним из первых трициклических антидепрессантов. Его фармакологическое действие основано на неселективном ингибировании обратного захвата моноаминов, а следовательно, повышении концентрации норадреналина, серотонина и дофамина в нейронах головного мозга. Это позволяет назначать его пациентам с депрессией и симптоматическим снижением настроения. Кроме того, амитриптилин обладает седативным эффектом, потому его назначают при бессоннице и тревоге.

Возможность назначения амитриптилина во время беременности

Влияние амитриптилина на организм беременной женщины изучалось в течение нескольких лет еще в конце прошлого столетия. Многочисленные исследования показали, что в средней терапевтической дозе амитриптилин не проникает к плоду, не вызывает нарушение его созревания, не увеличивает риск врожденной патологии и уродств. Амитриптилин, как и другие трициклические антидепрессанты, показал хороший результат, беременность была исключена из противопоказаний к назначению.

Однако стоит учитывать, что побочные эффекты средства могут негативно сказываться на течении беременности. Снижение артериального давления, изменение частоты сердечных сокращений, головокружения и судороги могут быть следствием развития дистресса плода, что приводит к задержке его развития, самопроизвольным выкидышам и преждевременным родам. Доказано, что повышение дозировки средства увеличивает риск возникновения негативных последствий.

Возможность назначения амитриптилина во время беременности

Амитриптилин рекомендовано назначать беременным только в том случае, если без медикаментозной терапии нельзя обойтись. В этом случае риск осложненного течения беременности оправдан, поскольку польза для матери стоит на первом месте в процессе лечения.

Пирантел во время беременности – инструкция по применению

Пирантел является эффективным и безвредным для женщины и малыша препаратом от гельминтов. Его могут назначать гинекологи после выявления паразитов на ранних сроках и на поздних сроках беременности. Никакого вреда плоду не будет нанесено.

Необходимая дозировка приема препарата – 1 таблетка. Действующего вещества будет достаточно, чтобы избавиться от паразитов. Таблетку необходимо принять в первой половине дня, после еды.

Средство может быть назначено в виде суспензии. Врач сразу говорит дозировку, которую нельзя нарушать, принимая большее или меньшее количество препарата. Для приема можно разбавить суспензию небольшим количеством воды.

Пирантел во время беременности – инструкция по применению

Специалисты дают ряд рекомендаций, которым необходимо следовать во время противогельминтной терапии:

  • во время лечения запрещено дополнительно принимать препараты слабительного действия. При быстром опорожнении кишечника нет гарантии, что Пирантел оказался эффективным и паразиты уничтожены;
  • противоглистную терапию обязательно должны пройти все члены семьи, не только беременная женщина. Проглистовать нужно и домашних питомцев. Если этого не сделать, высок риск повторного заражения;
  • после терапии обязательно нужно сдать повторный анализ кала на наличие яиц гельминтов.

Чтобы избежать повторного инфицирования беременная женщина должна тщательно следить за своей гигиеной. Следует тщательно мыть фрукты, овощи перед употреблением, термически обрабатывать рыбу, мясо, которые подаются к столу.

Кухонные поверхности после приготовления следует тщательно вымывать и дополнительно обдавать кипятком.

Насколько безопасен Азитромицин на разных сроках?

Не рекомендуется принимать препарат в 1 триместре. В первые недели беременности происходит формирование внутренних органов ребенка и поэтому нежелательно любое фармакологическое вмешательство, способное вызвать отклонения в развитии плода.

По установившейся практике, врачи признают вторую треть беременности наиболее безопасным сроком для лечения антибиотиками. Плацента к 17 неделе уже сформирована и способна защитить плод в утробе матери.

Насколько безопасен Азитромицин на разных сроках?

Если Азитромицин прописывают в последнем, 3, триместре, роженице придется отказаться от естественного вскармливания младенца. Препарат накапливается в ее тканях и в дальнейшем может с грудным молоком поступать в организм новорожденного. Как это повлияет на его развитие, предсказать сложно.

Таким образом Азитромицин при беременности (2 триместр) назначают, если прием антибиотиков жизненно необходим по врачебным показаниям. Принимать препарат нужно строго по рекомендациям врача и под его контролем.

Ровамицин (Спирамицин)

страницы:

Таблица аналогов и цен

Ровамицин (Оригинальный Спирамицин) – инструкция по применению (аннотация)

Читайте также:  Беременность после месячных (признаки, вероятность, возможна ли?)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Becaspira, Doropycin, Franrova, Glonacin, Grovababy, Infecin, Ismacrol, Opespira, Pirovacin, Rovadin, Rovalid, Rovas, Spiranter, Spiravet, Suanovil, Toxocare, Varoc, Vipram.

Другие антибиотики здесь .

Антибактериальные средства, не являющиеся антибиотиками, здесь .

Фторхинолоны здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Спирамицин (Spiramycin, код АТХ (ATC) J01FA02):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Ровамицин (Rovamycine) – оригинал таблетки 1,5млнМЕ 16 Франция, Фамар Лион для Санофи 300- (средняя 879↗) -1385 314↘
Ровамицин (Rovamycine) – оригинал таблетки 3млнМЕ 10 Франция, Фамар Лион для Санофи 580- (средняя 983↗) -1394 402↘
Спирамицин- Веро (Spiramycin- vero) таблетки 3млнМЕ 10 Россия, Верофарм 149- (средняя 194↗) -284 256↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Показания к применению препарата РОВАМИЦИН®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Ровамицин (Спирамицин)
  • острый и хронический фарингит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком А (в качестве альтернативы лечению бета-лактамными антибиотиками, особенно в случае противопоказаний к их применению);
  • острый синусит (учитывая чувствительность наиболее часто вызывающих эту патологию микроорганизмов, применение препарата Ровамицин® показано в случае противопоказаний к применению бета-лактамных антибиотиков);
  • острые и хронические тонзиллиты, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами;
  • острый бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, развившейся после острого вирусного бронхита;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония у пациентов без факторов риска неблагоприятного исхода, тяжелых клинических симптомов и клинических признаков пневмококковой этиологии пневмонии;
  • пневмония, вызванная атипичными возбудителями (такими как Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp.) или подозрение на нее (вне зависимости от тяжести и наличия или отсутствия факторов риска неблагоприятного исхода);
  • инфекции кожи и подкожной клетчатки, включая импетиго, импетигинизацию, эктиму, инфекционный дермогиподермит (особенно рожу), вторичные инфицированные дерматозы, эритразму;
  • инфекции полости рта (в т.ч. стоматиты, глосситы);
  • негонококковые инфекции половых органов;
  • токсоплазмоз, в т.ч. при беременности;
  • инфекции костно-мышечной системы и соединительной ткани, включая периодонт.

Профилактика рецидивов ревматизма у больных с аллергией на бета-лактамые антибиотики.

Эрадикация Neisseria meningitidis из носоглотки (при противопоказаниях к приему рифампицина) для профилактики (но не лечения) менингококкового менингита:

  • у больных после проведения лечения и перед выходом из карантина;
  • у больных, которые были в течение 10 дней до госпитализации в контакте с лицами, выделявшими Neisseria meningitidis со слюной в окружающую среду.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Взрослым назначают 2-3 таблетки по 3 или 4-6 таблеток по 1.5 (т.е. 6-9 ) в сутки. Суточную дозу делят на 2 или 3 приема. Максимальная суточная доза составляет 9

У детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет следует применять только таблетки 1.5

У детей старше 6 лет суточная доза составляет от 150-300 на кг массы тела, которая делится на 2 или 3 приема до 6-9 Максимальная суточная доза у детей составляет 300 на кг массы тела, но при массе тела ребенка более 30 кг она не должна превышать 9 млн. ME.

Для профилактики менингококкового менингита взрослым назначают по 3 2 раза в сутки в течение 5 дней, детям – по 75 кг массы тела 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Пациентам с нарушениями функции почек в связи с незначительной почечной экскрецией спирамицина коррекция дозы не требуется.

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Побочное действие

Использована следующая классификация для указания частоты возникновения нежелательных реакций: очень часто (> 10%), часто (> 1%, 0.1%, < 1%); редко (> %, < 0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (< %), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; очень редко – псевдомембранозный колит (

СПИРАМИЦИН-ВЕРО

Таблетки, покрытые оболочкой кремового цвета, продолговатой формы.

1 таб.
спирамицин 3

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – мг, полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон) – 34 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) – 17 мг, поливинилпирролидон (повидон) – 34 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – мг, кросповидон (полипласдон Икс Эл-10) – 34 мг, магния стеарат – 8.5 мг.

Состав оболочки: Опадрай II кремовый – 25 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 40%, титана диоксид 24.6%, лактозы моногидрат 21%, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) 8%, триацетин 6%, железа оксид желтый %, железа оксид красный %, железа оксид черный %).

Читайте также:  «Дюфалак» при беременности: как и через какое время подействует

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, нарушая внутриклеточный синтез белка.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Legionella spp., Campylobacter spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Спирамицин активен также в отношении Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Toxoplasma gondii.

К спирамицину умеренно чувствительны Haemophilus influenzae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus.

К спирамицину устойчивы Enterobacter spp., Pseudomonas spp.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами: заболевания органов дыхания и ЛОР-органов, включая пневмонию (в т.ч.

атипичную, вызванную микоплазмами, хламидиями, легионеллами), фарингит, тонзиллит, синусит, отит; инфекции мочевыводящих путей (в т.ч.

уретрит, простатит); инфекции кожи и мягких тканей; остеомиелит и артрит; гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем (в т.ч. генитальный и экстрагенитальный хламидиоз).

Профилактика ревматизма у больных с аллергией на пенициллины.

Токсоплазмоз, включая токсоплазмоз у беременных.

Профилактика менингококкового менингита среди лиц, контактировавших с больным не более, чем за 10 дней до постановки диагноза.

СПИРАМИЦИН-ВЕРО

Дозировка

При приеме внутрь взрослым и подросткам – 2-3 г/сут в 2 приема. При тяжелых инфекциях можно применять 4-5 г/сут в разделенных дозах. Детям – 50-100 мг/кг/сут в разделенных дозах.

В/в взрослым и подросткам – по 500 мг каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях – по 1 г каждые 8 ч.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, диарея, боли в животе; в единичных случаях – холестатическая желтуха.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, содержащими комбинацию леводопы и карбидопы, наблюдается увеличение T1/2 леводопы.

С осторожностью назначают с препаратами, содержащими дегидрированные алкалоиды спорыньи.

В метаболизме спирамицина не принимают участие изоферменты системы P450 печени, он не взаимодействует с циклоспорином или теофиллином.

Беременность и лактация

Возможно применение спирамицина при беременности по показаниям.

Спирамицин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Описание препарата СПИРАМИЦИН-ВЕРО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Последствия

  • Нарушения функций кишечника и желудка.
  • Замирание плода.
  • Сильнейшее отравление организма (токсикоз).
  • Отслойка плаценты.
  • На ранних сроках — выкидыш, развитие внутриутробных, несовместимых с жизнью, патологий.
  • На поздних сроках — преждевременные роды, отставание в развитии.

Планировать беременность сразу же после инфекционных ангин не рекомендуется. Иммунитет женщины ослаблен болезнью, а последствия стафилококкового заражения часто дают о себе знать не сразу. Перед планированием необходимо сделать ЭКГ, проверить почки, печень и сделать рентген суставов. Именно эти органы наиболее подвержены развитию патологий после ангины.

Особенности приема антибиотиков во время беременности:

СПИРАМИЦИН-ВЕРО

Таблетки, покрытые оболочкой кремового цвета, продолговатой формы.

1 таб.
спирамицин 3

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – мг, полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон) – 34 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) – 17 мг, поливинилпирролидон (повидон) – 34 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – мг, кросповидон (полипласдон Икс Эл-10) – 34 мг, магния стеарат – 8.5 мг.

Состав оболочки: Опадрай II кремовый – 25 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 40%, титана диоксид 24.6%, лактозы моногидрат 21%, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) 8%, триацетин 6%, железа оксид желтый %, железа оксид красный %, железа оксид черный %).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами: заболевания органов дыхания и ЛОР-органов, включая пневмонию (в т.ч.

атипичную, вызванную микоплазмами, хламидиями, легионеллами), фарингит, тонзиллит, синусит, отит; инфекции мочевыводящих путей (в т.ч.

Читайте также:  Первые признаки простуды при беременности что делать

уретрит, простатит); инфекции кожи и мягких тканей; остеомиелит и артрит; гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем (в т.ч. генитальный и экстрагенитальный хламидиоз).

Профилактика ревматизма у больных с аллергией на пенициллины.

Токсоплазмоз, включая токсоплазмоз у беременных.

Профилактика менингококкового менингита среди лиц, контактировавших с больным не более, чем за 10 дней до постановки диагноза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к спирамицину.

Дозировка

При приеме внутрь взрослым и подросткам – 2-3 г/сут в 2 приема. При тяжелых инфекциях можно применять 4-5 г/сут в разделенных дозах. Детям – 50-100 мг/кг/сут в разделенных дозах.

СПИРАМИЦИН-ВЕРО

В/в взрослым и подросткам – по 500 мг каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях – по 1 г каждые 8 ч.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, диарея, боли в животе; в единичных случаях – холестатическая желтуха.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, содержащими комбинацию леводопы и карбидопы, наблюдается увеличение T1/2 леводопы.

С осторожностью назначают с препаратами, содержащими дегидрированные алкалоиды спорыньи.

В метаболизме спирамицина не принимают участие изоферменты системы P450 печени, он не взаимодействует с циклоспорином или теофиллином.

Беременность и лактация

Возможно применение спирамицина при беременности по показаниям.

Спирамицин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Описание препарата СПИРАМИЦИН-ВЕРО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT на электрокардиограмме;
  • пищеварительная система: тошнота, диарея, рвота; крайне редко – изменение функциональных проб печени (усиление активности щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы) холестатический гепатит, псевдомембранозный колит; для таблеток (единичные случаи) – язвенный эзофагит, острый колит; повреждение слизистой оболочки кишечника в острой форме, преимущественно у больных СПИДом при использовании высоких доз препарата по поводу криптоспоридиоза;
  • система кроветворения: крайне редко – тромбоцитопения, для таблеток – острый гемолиз;
  • нервная система: преходящие парестезии;
  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, для таблеток – крапивница; крайне редко – анафилактический шок, ангионевротический отек;
  • местные реакции: болезненность в месте в/в введения.

Побочное действие

Использована следующая классификация для указания частоты возникновения нежелательных реакций: очень часто (> 10%), часто (> 1%, <10); нечасто (> 0.1%, < 1%); редко (> %, < 0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (< %), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; очень редко — псевдомембранозный колит (<%); частота неизвестна — язвенный эзофагит, острый колит, острое повреждение слизистой оболочки кишечника у пациентов со СПИД при применении спирамицина в высоких дозах по поводу криптоспоридиоза (всего 2 случая).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко (<%) — отклонение функциональных проб печени от нормальных показателей; холестатический или смешанный гепатит.

Со стороны нервной системы: очень редко (отдельные случаи) — преходящая парестезия.

Со стороны системы кроветворения: очень редко (<%) — острый гемолиз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — удлинение интервала QT на ЭКГ.

Со стороны иммунной системы: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд; очень редко (<%) — ангионевротический отек, анафилактический шок; в отдельных случаях — васкулит, включая пурпуру Шенлейна-Геноха.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Особые указания

На протяжении всего курса лечения нельзя принимать любые алкогольные напитки.

С осторожностью выписывают медикамент пациентам с нарушениями в работе печени или при патологиях желчных путей.

Применение «Спирамицина» в первом триместре беременности снижает случаи передачи токсоплазмоза плоду с 27% до 9%, во втором триместре — с 55% до 18%, на последних сроках вынашивания ребенка — с 64% до 43%.

Во время приема «Спирамицина» разрешено управлять автотранспортом и заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания.