Ацикловир при беременности — инструкция по применению, отзывы \ Первые признаки, симптомы беременности

«Ацикловир» является современным противовирусным препаратом, который доказал высокую эффективность в борьбе с вирусом герпеса (herpes). Активное вещество разрушающим образом воздействует на болезнетворный микроорганизм, не допуская его дальнейшее размножение. В исключительных случаях может назначаться «Ацикловир» при беременности.

Как принимать препарат?

Ацикловир при беременности широко применяется в лечении различного рода герпетических инфекций. Довольно хорошо это средство используется и в качестве определенной терапии для лечения и вируса иммунодефицита. Этот препарат выпускается в нескольких формах, таких как:

Как принимать препарат?
  • мази;
  • средство для проведения внутривенного введения;
  • таблетки.

Чаще всего в период беременности применяется именно Ацикловир мазь, потому как именно такая форма медикаментозного средства наиболее безопасна для плода. По медицинским показаниям в определенных случаях могут назначаться дополнительно таблетки беременным, особенно при первоначальном проявлении болезни, либо, если она протекает в довольно опасной форме. В качестве инъекции Ацикловир во время беременности применяется очень редко, в самых опасных случаях.

Как принимать препарат?

Мазь при беременности считается наиболее безопасным средством, потому как абсолютно не проникает в общий кровоток. Поэтому доктора отдают свое предпочтение непосредственно наружному применению подобного средства. Пораженные вирусом кожные покровы нужно обрабатывать несколько раз в день. Продолжительность применения мази определяет только доктор в каждом конкретном случае.

Многие задаются вопросом, можно ли принимать таблетки Ацикловир во время беременности, и в каких дозировках назначается средство. Определять в каких дозировках назначать таблетки, решает лишь доктор после проведения тщательного обследования пациентов. В первом триместре таблетки вовсе не назначаются, потому как они оказывают отрицательное воздействие на развитие плода в период формирования всех основных органов.

Как принимать препарат?

Во втором и третьем триместре, в основном, назначается только лишь разовый прием этого медикаментозного средства. Во время приема таблеток Ацикловир обязательно употреблять достаточно большое количество воды. Пить таблетки нужно только строго по назначению доктора, потому как в противном случае это может отрицательно отразиться на будущем ребенке.

Ацикловир при беременности: мазь и таблетки

Женщинам в деликатном положении врачи назначают Ацикловир в виде мази. Дело в том, что при местном применении препарат практически не попадает в кровоток. Мазь Ацикловир при беременности наносится несколько раз в день на пораженные участки кожи.

Для профилактики рецидива врач может порекомендовать курс предупредительной терапии Ацикловиром при беременности в таблетках. Однако делать это можно не раньше 36 недели беременности. Что касается ветряной оспы, то для ее лечения также можно использовать Ацикловир. Однако при легкой форме этого заболевания будущим мамам лучше избегать применения любых лекарственных средств. Средняя и тяжелая степень ветряной оспы требует использования медикаментозных препаратов.

Если первичная форма заболевания была выявлена у женщины в первом триместре беременности, то Ацикловир используют внутривенно в стационаре. Это делается для того, чтобы врачи могли контролировать ход лечения и следить за состоянием эмбриона. Если болезнь возникла во втором триместре, то здесь уже не приходится опасаться за будущего малыша, он достаточно развит. Поэтому препарат назначают в виде таблеток или мази.

Суточная доза таблеток Ацикловир при беременности должна составлять 200-400 мг, ее делят на 3-5 наносят наружно не более пяти раз в сутки, стараясь не попадать на слизистые оболочки. Лечение препаратом, как правило, длится не более восьми дней.

Побочные действия Ацикловира при беременности умеренно выраженные. Среди них:

  • Тошнота, рвота;
  • Нарушения стула, диарея;
  • Бессонница, снижение внимания;
  • Почечная недостаточность;
  • Судороги;
  • Энцефалопатия;
  • Раздражение, зуд и шелушение кожи.

Если после применения препарата возникают неприятные ощущения, сильное покраснение и отек кожи, следует прекратить прием и обязательно обратиться к врачу.

Текст: Ирина Самарина

Коронавирус при беременности — диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть признаки коронавируса у беременных, врачи назначают этим женщинам комплексное обследование. В целом диагностические мероприятия не отличаются от тех, что проводят женщинам не в положении. Однако ряд процедур имеет свои особенности. Так, при рентгенографии медики используют щадящие режимы облучения и обязательно средства защиты: защитные экраны, фартуки.

Лабораторная диагностика при коронавирусе

Диагностические мероприятия по выявлению коронавируса у беременных не отличаются от тех, что проводят женщинам, не ожидающим появления на свет малыша. Лабораторная диагностика проводится с использованием ПЦР-тестов. Они позволяют определить наличие в образце биоматериала РНК вируса. В качестве исследуемого материала выступает мазок из носоглотки и ротоглотки.

Если говорить о том, как берут анализ на коронавирус у беременных, то сама процедура ничем не отличается от стандартной:

1. Медсестра извлекает из стерильной пробирки длинную палочку с ватой на конце.

2. Вставляет палочку глубоко в ротовую полость пациентки и делает мазок из ротоглотки.

3. Затем проводится забор материала со слизистой оболочки носоглотки (палочку вводят глубоко в носовой ход).

4. Забранные образцы помещаются в пробирку и направляются в лабораторию.

Вторым методом лабораторного исследования является тест на антитела. Медики исследуют образец венозной крови на присутствие в нем антител IgM, IgG. Они вырабатываются в ответ на проникновение вируса в организм. Их наличие означает, что пациент либо болен, либо уже идет на поправку. Не исключается и возможность перенесения болезни в недавнем прошлом в бессимптомной форме.

Аппаратная диагностика при коронавирусе

Установить факт инфицирования, выявить COVID-19 при беременности можно с помощью лабораторных исследований. Однако когда заболевание прогрессирует, наблюдается нарушение дыхания, и чтобы оценить степень поражения легких, требуется аппаратное обследование. Основным из них является рентгенография. При ее осуществлении на область живота и придатков женщине надевают специальный свинцовый фартук. В качестве альтернативы, чтобы подтвердить коронавирус у беременных, используют компьютерную томографию (КТ). Она снижает радиационную нагрузку на организм беременной.

При выявленной дыхательной недостаточности беременными рекомендовано проводить эхокардиографию. Она позволяет на ранних стадиях выявлять перипартальную кардиомиопатию. Заболевание сопровождается развитием сердечной недостаточности на поздних сроках гестации, в первые месяцы после рождения.

Можно ли принимать Ацикловир во время беременности?

Противовирусное средство не рекомендуется использовать для лечения герпеса в первом триместре из-за высокого риска осложнений. Ацикловир при беременности назначают после 14 недели гестации, предпочтение отдают мази для наружного применения.

Показания и противопоказания к приему противовирусного средства

Ацикловир применяют при инфицировании кожи и слизистых оболочек вирусом генитального, простого герпеса I и II типа, опоясывающем лишае, ветряной оспе, в целях профилактики рецидивов хронического заболевания.

Терапию противогерпетическим средством проводят у ВИЧ-инфицированных, пациентов с выраженным иммунодефицитом, после трансплантации органов, на фоне приема иммуносупрессоров, после курса химиотерапии у онкобольных.

Читайте также:  Лучшая поза для зачатия при загибе матки

Противопоказано употреблять Ацикловир при индивидуальной непереносимости препарата, дегидратации, почечной недостаточности, неврологических расстройствах, во время лактации. Лечение не проводят детям младше 3 лет. С осторожностью таблетки назначают пожилым пациентам.

Разрешается ли принимать Ацикловир в период беременности?

Применение противовирусного средства допускается только в случаях, когда предполагаемая польза для матери выше потенциального риска для внутриутробного развития плода. Препарат способен проникать через плацентарный барьер, попадать в грудное молоко. Если необходимо проводить лечение в период лактации, прекращают вскармливание до окончания курса.

Не рекомендуется принимать Ацикловир при беременности на ранних сроках, так как именно в первом триместре формируются все жизненно важные органы у ребенка.

С осторожностью препарат применяют при герпесе у женщин с нарушением функции почек и печени.

При хронических заболеваниях мочевыделительной и пищеварительной системы распад и выведение метаболитов противовирусного средства замедляется, в кровь проникают токсины, что может повлиять на внутриутробное развитие плода.

Способы применения

Ацикловир выпускают в форме таблеток, мазей и растворов для парентерального введения. Препарат в виде крема можно использовать для лечения кожных высыпаний на губах, коже лица с первых недель беременности. При тяжелом течении заболевания, генитальном герпесе прописывают капсульную форму лекарственного средства. Использование лиофилизата во время гестации противопоказано.

Мазь для наружного применения

Можно ли принимать Ацикловир во время беременности?

Противовирусную 5% мазь Ацикловир при беременности наносят на очаг поражения 5–6 раз в день с интервалом не более 4 часов.

Активные вещества препарата проникают в глубокие слои кожи, ускоряют заживление мягких тканей, в незначительном количестве попадают в кровоток.

Лечение начинают с появления первых симптомов (зуд, покраснение, покалывание эпидермиса, слизистых оболочек) и до полного исчезновения корочек. Курс терапии составляет 5–10 дней.

Использование мази во время беременности редко вызывает побочные эффекты. В единичных случаях наблюдается шелушение, раздражение кожи в местах нанесения лекарственного средства. Патология проходит после прекращения местной обработки.

Лечение таблетками

Ацикловир от герпеса при беременности принимают во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды. Лечение рекомендуется проводить после 14 недели. Во время приема таблеток необходимо поддерживать нормальный уровень гидратации организма. Дозировки препарата:

  • Инфицирование кожи и слизистых простым вирусом герпеса I–II типам – по 200 мг 4–5 раз в сутки с интервалом 4 часа на протяжении дня и 8 часов ночь. Курс терапии 5 дней.
  • Инфекции, вызванные Varicella zoster – по 800 мг каждые 4 часа на протяжении 7–10 дней.
  • Заражение Herpes zoster – по 800 мг через каждые 6 часов в течение 5 дней.

При выраженном нарушении работы почек суточную дозировку уменьшают до 400 мг с 12-часовыми интервалами. Таблетки Ацикловир не применяют для профилактики рецидивов герпетических высыпаний во время беременности.

Важно!

Запрещается проводить лечение Ацикловиром без предварительной консультации врача.

Возможные осложнения

Противовирусное средство обычно хорошо переносится. В редких случаях может вызывать аллергические реакции – кожную сыпь, раздражение, покраснение. Возникает головная боль, тошнота, рвота, диспепсические расстройства, сонливость, тремор конечностей, лихорадка, повышенная утомляемость.

При длительном лечении во время беременности наблюдается изменение состава крови – повышение активности печеночных ферментов, билирубина, лейкоцитов, эритроцитов, мочевины, креатинина. В случае передозировки Ацикловиром больных беспокоит тошнота, рвота, симптомы неврологических нарушений. Терапию проводят симптоматически, показан контроль функции почек.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Ацикловир» не показан к назначению при следующих состояниях:

  • непереносимость активного компонента;
  • обезвоживание организма женщины;
  • почечная недостаточность;
  • травмы головного мозга.
Читайте также:  Как определить что каменеет живот при беременности

Если лечение герпеса необходимо кормящим женщинам, то следует приостановить грудное вскармливание, так как препарат проникает в детский организм посредством грудного молока и может нанести вред ребенку.

Проявление побочных эффектов на фоне лечения «Ацикловиром» встречается крайне редко.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Тем не менее, могут развиться следующие реакции:

  • боли в области желудка;
  • нарушение сна;
  • потеря трудоспособности;
  • потеря аппетита;
  • повышение количества лейкоцитов в крови;
  • сухость кожного покрова;
  • кожный зуд;
  • покраснение обработанной области.

При возникновении подобных состояний следует прекратить лечение «Ацикловиром» и получить консультацию врача. Передозировка во время использования лекарственной формы для местного воздействия не наблюдается. При пероральном употреблении лекарства возможно возникновение судорожного синдрома, в крайних ситуациях – комы.

Передозировка

Ацикловир при беременности (1, 2, 3 триместр) для наружного применения (мази, кремы) не вызывает передозировки. Максимальное количество препарата, допустимое для приема внутрь, — 2 г. Если случайно одноразово увеличить норму до 20 г, ничего не случится. Но многократное принятие завышенной дозы лекарственного средства приводит к отравлению.

Беременная ощущает это по следующим симптомам:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • головная боль;
  • спутанное восприятие действительности.

Контроль за состоянием беременной позволит своевременно выявить признаки интоксикации, которые убирают путем гемодиализа (очищение крови искусственным путем, минуя почки).

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимые взаимодействия при применении ацикловира не отмечались.

Ацикловир экскретируется из организма в неизменном виде с мочой посредством активной канальцевой секреции. Все препараты, имеющие аналогичный путь выведения, способны повысить его концентрацию в плазме.

Циметидин и пробенецид снижают почечный клиренс ацикловира и увеличивают его AUC.

Увеличение AUC в плазме крови отмечалось и при сочетанном применении ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила (применяющегося в трансплантологии иммунодепрессанта). Однако из-за широкого терапевтического индекса ацикловира в данном случае коррекция дозы не требуется.

AUC теофиллина повышается в среднем на 50% при одновременном приеме с ацикловиром. По этой причине необходимо проводить измерение плазменных концентраций теофиллина при сочетанном приеме двух препаратов.

Особенности препарата

«Ацикловир» является наиболее популярным медикаментозным средством при герпесе. Он обладает выраженным противогерпетическим действием и эффективно работает против различных типов возбудителя, в том числе и против наиболее распространённого простого герпеса. Препарат не только избавляет малыша от вируса герпеса, но и активизирует работу иммунной системы. Выпускается препарат в таблетированной форме, в виде мази, крема и порошка. Активное вещество препарата совпадает с торговым наименованием лекарственного средства. Помимо действующего компонента, в препарат входят и другие элементы. Крем представляет собой 5% средство с ацикловиром, точно такая же дозировка действующего вещества и в мази, а вот мазь для лечения офтальмогерпеса содержит 3% активного компонента. Таблетки выпускают по 200 и 400 мг ацикловира.

Особенности препарата

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия

1. При первых признаках и симптомах герпетической инфекции необходимо сразу же начать прием препарата. Это улучшит эффективность лечения. При первых признаках любого другого заболевания, лечение которого требует применения ацикловира, необходимо выдержать паузу, которая обеспечит повышение концентрации лейкоцитов в крови.

Особенности препарата

2. Не стоит наносить ацикловир на слизистые (особенно маленьким детям), так как это чревато отравлениями.

3. В случае необходимости внутривенного введения препарата, обязательно следует обратиться к специалисту для определения дозировки.

Особенности препарата

4. Перед применением обязательно следует прочесть инструкцию по применению ацикловира для детей.

Особенности препарата