29 неделя беременности: как развивается малыш в утробе матери?

С самого начала беременности дети растут с разной скоростью, поэтому эти цифры усреднённые. На самом деле, длина и вес ребенка могут существенно различаться. Не стоит беспокоиться, если результат УЗИ показывает, что ребенок немного меньше или больше. Однако все же стоит знать примерные и усредненные параметры, к которым близки должны быть фактические значения.

Как должен развиваться малыш?

Рост и вес ребенка – практически самые важные показатели его развития, по которым доктор может судить о благополучном течении беременности.

Активный рост малыша начинается с 8-ой недели беременности – до этого он считается эмбрионом и только начинает приобретать человеческие очертания.

Интенсивный рост говорит о правильном развитии малыша, в то время как его задержка может указывать на наличие патологий или даже замершую беременность.

Норма развития – это практически точное соответствие показателям, приведенным в таблице ниже. Допустимым расхождением считается показатель, отличающийся не более чем на 2 недели от вашего срока беременности в одну или другую сторону.

Не стоит пытаться самостоятельно сверить имеющиеся у вас данные с представленной таблицей, так как вывод о соответствии развития плода норме может сделать только врач, руководствуясь совокупностью всех данных.

Вес плода по неделям беременности: таблица

Вес плода, развивающегося в утробе матери, является важным критерием для оценки того, насколько правильно, полно и нормально идёт развитие. Именно те параметры веса, которые врачи сравнивают с некоторыми другими вариантами, такими как рост, размер частей тела или сердцебиение, позволяют на ранней стадии выявить специфические проблемы, связанные с течением беременности. По тому, как плод набирает вес за каждую неделю, врач может судить о развитии ребенка в целом, а также о том, имеются ли какие-то серьезные патогенные факторы.

До 8 недель измеряют только диаметр плодного яйца, по этому параметру устанавливают, растет ли эмбрион, как он развивается. С 8 недель появляются другие признаки, и возможно уже более подробно провести измерения размеров и веса ребенка. Для того, чтобы определить вес плода по неделям беременности, таблица приводит средние показатели:

Сроки беременности,недель Вес плода, г Срокибеременности,недель Вес плода, г
8-9 2-4 24-25 550-700
10-11 5-8 26-27 750-900
12-13 9-20 28-29 950-1200
14-15  21-50 30-31 1200-1500
16-17  40-100 32-33 1600-2000
18-19  140-250 34-35 2100-2500
20-21  220-350 36-37 2500-3000
22-23 400-500 38-39 3100-3400

На 40-41 неделе обычно ребенок весит уже от 3200 до 3600 грамм, и это абсолютно нормально для новорожденного. Впрочем, бывают отклонения от средних показателей как в большую, так и в меньшую сторону. Определение размеров возможно при помощи современных аппаратов УЗИ на практически любом сроке, и это достаточно точный, но не абсолютный способ определить, соответствует ли нормам рост и вес малыша в утробе матери вплоть до его рождения на свет.

Определите, на каком сроке Вы находитесь, используя календарь беременности по неделям!

КТР плода по неделям беременности (таблица)

КТР — это лишь название размеров, которые устанавливает врач при проведении УЗИ. По сути, это сокращение от более сложного термина — «копчико-теменной размер». Это расстояние от темени эмбриона и вплоть до копчика в полностью разогнутом положении младенца в утробе. При этом стоит отметить, что КТР — это не длина и не рост ребенка, а только расстояние до копчика. Параметр актуально измерять только на ранних сроках беременности, которые ограничиваются 14 неделями.

Интересно! После 14 недель ребенок начинает набирать вес очень быстро и активно, и становится слишком большим, чтобы аппараты УЗИ могли охватить за раз такое расстояние. Это значит, что с этого срока измеряют уже отдельные части тела и сравнивают их пропорциональное соответствие.

Вес плода по неделям беременности: таблица

КТР измерить возможно уже на 5-6 неделе, и это очень ранние сроки. Многие женщины в это время только начинают догадываться о беременности, если вообще догадываются, а от последней задержки месячных проходит только около недели. Стоит отметить, что плодное яйцо возможно обнаружить при помощи УЗИ и раньше, но КТР измерить у столь маленького плода еще невозможно.

Средние показатели нормы КТР плода по неделям беременности в таблице представлены в миллиметрах:

КТР, мм Недели КТР, мм Недели
7-9 6 31-39 10
10-15 7 40-51 11
16-22 8 52-65 12
23-30 9 66-79 13

На 14 неделе плод должен в среднем достичь КТР в 80 миллиметров, что является абсолютной нормой, но не всегда это точная цифра — иногда ребенок чуть меньше или больше этого размера, что обусловлено различными генетическими или другими особенностями плода. Небольшое отклонение от нормы допустимо, и не является само по себе свидетельством заболевания, потому не следует беспокоиться. Обычно КТР считает врач, и именно он выдает заключение о том, в каком состоянии находится малыш и насколько успешно он развивается.

Читайте также:  Свекла при гестационном сахарном диабете беременных можно свеклу

Показатель КТР не зависит от расы или национальности, а также на него не влияют экологические и географические факторы. Теоретически возможно, что на него влияет состояние здоровья мамы во время зачатия и беременности, но далеко не всегда можно предсказать, как это происходит. Измерение КТР поможет определить, правильно ли происходит рост и развитие младенца на ранних этапах, когда он представляет собой только крошечный эмбрион, у которого нет четких и сформированных частей тела человека.

автор-эксперт: Раиса Михайловна Ишимбаева, эксперт по естественным родам

Обратите внимание: Ваши вопросы, комментарии и отзывы Вы можете оставить под статьей в разделе «Комментарии».

Рекомендуем к прочтению

  • Женская консультация: все регионы России
  • 27 неделя беременности: развитие плода
  • Почему болит левый бок внизу живота у ребёнка?
  • Первый скрининг при беременности: нормы, расшифровка УЗИ
  • УЗИ на 12 неделе беременности
  • Размер плода на 19 и 20 неделях беременности
  • Питание ребенка в 8 месяцев
  • Признаки беременности на ранних сроках
  • Месячные во время беременности

Расшифровка УЗИ на 33-й неделе беременности: размеры плода, вес и другие значимые показатели

› УЗИ при беременности

УЗИ на 33-й неделе беременности считается плановым обследованием. Приблизительно на этом сроке его часто назначают женщинам для проверки правильности развития органов малыша.

Процедура позволяет своевременно выявить отклонения в течение беременности и положение плода.

От этих параметров во многом зависит, даст ли врач разрешение на естественные роды или направит мамочку на кесарево сечение.

Показания и противопоказания

Третье УЗИ назначают на 32–34-й неделе беременности. Оптимальные сроки проведения процедуры определяет врач.

Некоторые женщины отказываются от проведения последнего УЗИ, считая эту процедуру небезопасной. Важно понимать, что от этого обследования во многом зависит, насколько удачно пройдут роды.

УЗИ в 33 недели беременности считается абсолютно безопасным. Это обследование не предполагает облучение организма матери и ребенка. Изображение на экран выводится за счет отражения ультразвуковых волн от тканей разной плотности. К этому исследованию нет противопоказаний.

Не только в качестве планового обследования назначается ультразвуковая диагностика на 33-й неделе. Есть ряд показаний к УЗИ:

  • многоплодная беременность;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • женщины, столкнувшиеся с кесаревым сечением и операцией на матке;
  • наличие жалоб (остановка или учащение шевелений плода, неприятные ощущения в области живота, скачки давления);
  • подозрение на задержку внутриутробного развития;
  • вынашивание резус-положительного ребенка резус-отрицательной матерью;
  • подозрение на неправильное положение плода внутри утробы.

К просмотру видеообзор по 33 неделе от врача-консультанта:

Подготовка и проведение исследования

На этом сроке в 33 недели подготовки к ультразвуковому исследованию не требуется. Будущей маме нужно только принять душ.

С собой на обследование нужно взять полотенце, чтобы застелить кушетку, и салфетки для вытирания геля. В платных клиниках обычно все необходимое выдают на месте.

На 33-й неделе УЗИ проводят только трансабдоминальным способом:

  1. Пациентке предлагают прилечь на предварительно застеленную кушетку. Перед этим нужно оголить живот.
  2. Врач смазывает живот гелем.
  3. Он водит по животу датчиком и исследует изображение на экране.
  4. После процедуры гель вытирают салфеткой.

Процедура длится не более 15 минут. Еще 20–30 мин врачу понадобится на составление описания.

Расшифровка результатов

На УЗИ врач проверяет сразу несколько параметров. Они позволяют проверить правильность развития ребенка на 33-й неделе беременности, а также определить готовность матери к родам:

  • предлежание ребенка;
  • сердцебиение;
  • размерные параметры;
  • расположение пуповины по отношению к плоду;
  • пол;
  • количество плодных вод;
  • степень созревания и толщина стенок плаценты;
  • состояние матки и шейки матки.

После прохождения УЗИ пациентка получает на руки описание и снимок. Последний обычно передают на электронном носителе.

На изображении хорошо просматриваются разные части тела плода. Если сделать 4D УЗИ, то мать получит настоящее цветное видео с ее малышом.

Как выглядит ребенок на 33 неделе в 4D смотрите видео:

Будущей маме проще всего расшифровать результаты обследования по описанию.

Нормы характеристик ребенка на 33-й неделе:

  • головное предлежание плода;
  • обычное количество околоплодных вод;
  • плацентарная зрелость переходит от 1-й ко 2-й;
  • внутренний и наружный зев закрыт;
  • длина шейки матки более 3 см;
  • печень и легкие имеют одинаковый размер и плотность;
  • обвития пуповиной нет;
  • бипатериальное значение равняется 76–90 мм;
  • вес ребенка в норме варьируется в пределах 1800–2550 г;
  • рост плода – 35–45 см;
  • нос – 9–14 мм;
  • окружность живота – 26–33 см;
  • размер головы – 27–33 см;
  • кость бедренная – 58–68;
  • размер кости голени – 54–62;
  • плечевая кость – 53–63;
  • частота сердцебиения – 140–160 ударов в мин.;
  • предплечье – 46–54.
Читайте также:  Зачатие при воспалении органов малого таза

Если характеристики незначительно отклоняются от нормы, то это не критично. Есть несколько показателей, при которых принимается решение об искусственных родах:

  • расстояние отверстия шейки матки от края плаценты менее 4 см;
  • несостоятельность шва на матке после кесарева.

Если масса ребенка, размер его органов, костей и частей тела значительно отклоняются от нормы, то ставят задержку внутриутробного развития. Врач назначает лечение и профилактику.

УЗИ на 33-й неделе беременности позволяет проверить правильность развития плода и течение беременности. Эта процедура входит в список плановых обследований и назначается всем будущим мамам.

Расшифровка УЗИ на 33-й неделе беременности: размеры плода, вес и другие значимые показатели Ссылка на основную публикацию

Диагностика тазового предлежания

Самостоятельно заподозрить тазовое предлежание плода, не разбираясь в акушерстве и гинекологии, практически невозможно. Кроме того, подобное положение до наступления определенного срока совершенно не должно беспокоить будущую маму. Обычно первые симптомы при тазовом предлежании в матке определяются акушером на осмотре в 32-34 недели. В этом случае врач обращает внимание на область прослушивания сердцебиения ребенка и производит пальпацию живота. В том случае, если симптомы будут указывать на тазовое предлежание плода, специалист назначит дополнительное обследование, которое либо подтвердит, либо опровергнет его заключение.

Существует несколько способов, к которым прибегают опытные акушеры для того чтобы определить наличие тазового предлежания у плода.

  • Во-первых, это визуальный осмотр и ощупывание живота. Обычно специалисту не составляет особого труда определить положение, где находится головка ребенка, а где его стопы. Кроме того, акушер может прибегнуть к прослушиванию сердечка. Если его звуки слышны выше пупка, значит, ребенок находится в тазовом предлежании. Это самый простой и доступный метод исследования и диагностики.
  • Во-вторых, определить предлежание плода и расположение головки акушер может в момент начала родов. Обычно к этому способу прибегают в том случае, если женщина поступает на роды экстренно и у нее нет никаких данных о проведенных ранее обследованиях, и о том, в каком положении находится плод — тазовом или головном. В этом случае специалист прощупывает положение ребенка через влагалище.
  • В-третьих, самым верным и надежным способом считается проведение УЗИ. Лучше всего при тазовом предлежании проводить УЗИ на 32-34 неделе, когда малыш принимает свое окончательное положение.

Ребенок в недель

Как же выглядит ребенок к середине своего пренатального периода и что он умеет делать в 20 недель беременности? Развитие плода на таком сроке происходит следующим образом:

  • Мышечная система малыша достаточно развита и позволяет ему активно двигаться в матке, поворачиваться вокруг себя, кувыркаться, потягиваться, трогать ручками все, до чего можно дотянуться.
  • Совершенствуется также и нервная система плода, он уже способен реагировать на звуки, изменение освещения, учится контролировать свои движения.
  • Активно растет головной мозг, а именно те отделы, которые отвечают за память и мышление.
  • Рост и вес плода в 20 недель беременности в среднем равен 14-16 см и 255 г соответственно. Это усредненный параметр, но он допускает незначительные отклонения.

Кроме того, у малыша очень бурно происходит развитие кожного покрова. Сейчас кожа уже четырехслойная, но под ней еще нет дермы, отвечающей за сеть капилляров и нервных окончаний, находящихся на поверхности тела.

Диагностика

До третьего планового скринингового УЗИ, а точнее, до 32-34 недель беременности положение плода не играет большой диагностической роли, ведь у малыша еще есть свободное место внутри матки, чтобы сменить положение тела самопроизвольно. Поэтому диагнозом тазовое предлежание на более ранних сроках не считается, это лишь констатация факта. Врач описывает положение плода, в котором его «застали» во время прохождения УЗИ.

После 34 недели шансы на переворот уменьшаются до ничтожных значений. Именно на 32-34 неделе тазовое предлежание звучит уже как диагноз. Тактика наблюдения за беременной меняется, заблаговременно решается вопрос о способе родоразрешения.

Тазовое положение малыша первым определяет врач-акушер. Для этого он использует так называемый метод Леопольда. Высота стояния дна матки превышает нормы, прощупывание руками медика через переднюю брюшную стенку будущей мамы определяет округлый элемент, достаточно подвижный, слегка смещенный правее или левее от срединной линии, проходящей через пупок. Это и есть головка малютки. Чтобы исключить ошибку, акушер использует вспомогательные методы: внизу живота пальпируется предлежащая часть, если это попа, то она не способна к подвижности. Также прослушивается сердцебиение малыша. Крошечное сердечко при тазовом расположении обычно стучит выше маминого пупка, чуть правее или чуть левее от него.

Диагностика

По расположению сердцебиения женщина может определить предлежание своего малыша и самостоятельно, при помощи фонендоскопа. Точки и пинки малютки, который находится головкой вверх, больнее и ощутимее чувствуются в нижней части живота, почти над лобком.

При влагалищном исследовании предположительный диагноз уточняется. Через передний свод влагалища доктор определяет более мягкую предлежащую часть. Головка, если положение плода головное, более твердая и плотная на ощупь.

Читайте также:  Безопасна ли Смекта на ранних сроках беременности?

После осмотра гинеколога женщине предложат пройти ультразвуковое исследование, которое должно расставить все на свои места. УЗИ определит не только положение малыша, но и важные для родоразрешения нюансы – разогнута ли его головка, есть ли обвитие пуповиной, какова предполагаемая масса тела малыша, есть ли у него патологии развития, где конкретно расположена плацента, какова степень ее зрелости.

Угол разгибания головки при этом имеет наибольшее значение. Если она разогнута и ребенок как бы смотрит вверх, то о самостоятельных родах речи быть не может, ведь слишком велики риски того, что при прохождении через половые пути кроха получит серьезные травмы позвоночника.

При установлении на УЗИ факта того, что малыш лежит неправильно, обязательно проводят УЗИ с допплером, а также КТГ, чтобы иметь все данные о возможных нарушениях в состоянии малыша, вызванных гипоксией.

Диагностика

Только по окончании обследования доктор сможет дать исчерпывающий ответ о перспективах дальнейшего ведения беременности и желаемом способе родоразрешения.

Особенности недоношенного ребенка

По статистики ВОЗ каждый год в мире рождаются 15 миллионов детей, около 10% всех новорожденных на планете относится на долю недоношенных.

Смертность у недоношенных детей выше, чем у доношенных новорожденных.

Степени недоношенности:

 Степень

 Срок беременности   Вес при рождении

1 –я

37-35 неделя

2500-2001 грамм

2-я

34-32 неделя

2000-1501 грамм

3-я (глубокая)

31-29 неделя

1501-1001 грамм

4-я (экстремальная)

28 недель и менее 1000 и менее

Чем внешне отличается недоношенный малыш

Внешне малыши, рожденные раньше срока, напоминают маленьких птенчиков в связи с несоответствием

пропорций телосложения:

  • большая голова и короткие конечности;
  • рост менее 45 см;
  • кожные покровы красные;
  • обилие пушковых волос на теле;
  • ушки малыша анатомически прижаты к головке;
  • задний родничок, расположенный на затылке, открыт;
  • мышечный тонус снижен.

При глубокой и экстремальной недоношенности к вышеуказанным признакам добавляются следующие признаки:

  • сосок груди не выделяется над уровнем кожи;
  • бороздки на подошве есть только на определенной части;
  • ногти полностью не покрывают ногтевое ложе;
  • анатомическая неразвитость половых органов: у девочек половая щель не прикрыта половыми губами, а у мальчиков яички не опущены в мошонку.

Однако проблемы недоношенности состоят не только в отклонениях внешнего вида, проблема кроится в более серьезных моментах, незрелости развития органов и систем.

Центральная нервная система

При рождении раньше положенного срока центральная нервная система не успевает пройти все стадии развития, поэтому физиологические рефлексы характеризуются быстрым угасанием, соответственно, нарушается терморегуляция, тонус снижается, развиваются патологические рефлексы.

Дыхательная система

В связи с преждевременным рождением малыша легкие не в состоянии самостоятельно расправится в связи с отсутствием вещества, которое помогает расправлению при первом вдохом и называется сурфактантом. При отсутствии данного вещества развивается синдром дыхательной недостаточности, присоединяются инфекции. Такое критическое состояние требует неотложных реанимационных мероприятий.

Сердечно-сосудистая система

Закладка сердечнососудистой системы проходит на ранних сроках беременности, однако некоторые факторы могут привести к аномальному развитию и порокам развития.

Желудочно-кишечный тракт

Как правило, незрелость желудочно-кишечного тракта приводит к недостатку ферментной функции, нарушению метаболизма, дисбиоза, снижению ферменной функции. Поэтому недоношенные детки страдают вздутием, частым срыгиванием, рвотой, что приводит к обезвоживанию и гибели в случае не своевременной терапии. Выхаживают таких деток врачи – неонатологи, а именно специалисты, которые занимаются проблемами новорожденных с первых моментов рождения до 28 дней его жизни, затем наблюдением и лечением занимаются врачи – педиатры.

Секс на неделе беременности

Еще совсем недавно многие специалисты рекомендовали воздержаться от интимной жизни. Считали, что секс на этом сроке может спровоцировать родовой процесс. Современные гинекологи имеют другое мнение. Если Ваша беременность протекает без осложнений, и нет противопоказаний, то вреда от секса не будет.

Важно быть осторожными и не давить на живот.

Для минимизации инфицирования оба супруга должны тщательнее следить за своей гигиеной. Не верьте громким фразам, что во время интимной близости можно побеспокоить малыша или подтолкнуть его к принятию неправильного положения. В таких заявлениях нет и доли правды.

Как проводится УЗИ по неделям беременности

Доктор выбирает из 2-х способов:

  • Трансабдоминально – обследование проходит с помощью наружного датчика через небольшой слой специального геля, наносимого на живот женщины. Главное условие для проведения процедуры – наполненный мочевой пузырь. За 30-60 минут до УЗИ женщина должна выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости и не мочиться;
  • Трансвагинально – осмотр происходит с помощью вагинального датчика – трансдьюсера, вводимого во влагалище. Особой подготовки данный вид УЗИ не требует. Необходимо просто опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.