20 советов при подготовке к беременности

Природа придумала удивительный механизм размножения, предполагающий соединение мужских и женских половых клеток, в результате которого образуется новая жизнь. Слияние сперматозоида и яйцеклетки является настоящим чудом и в определенном смысле таинством. Если рассматривать биологический аспект данного явления, то естественное оплодотворение яйцеклетки выглядит следующим образом.

Что представляет собой искусственное оплодотворение (ЭКО)

Одним из самых эффективных способов лечения бесплодных пар является экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО. Этот способ может решить проблему бесплодия в любом случае, особенно это актуально в парах, где болен мужчина.

По сути, ЭКО – это один из методов лечения бесплодия, при котором некоторые или все стадии зачатия, а также стадии развития эмбриона проходят за пределами организма женщины.

Что представляет собой искусственное оплодотворение (ЭКО)

То есть яйцеклетку и сперматозоид сводят в лабораторных условиях, в пробирке. Уже после этого оплодотворенную яйцеклетку подсаживают в матку будущей мамы. Подсаживают не один эмбрион, а несколько, чтобы увеличить шансы успешного развития беременности. Одна попытка искусственного оплодотворения имеет примерно 30-35% шансов на успех. Кстати, именно поэтому при успешном оплодотворении часто в результате ЭКО рождаются двойни или тройни — это следствие того, что при оплодотворении участвуют сразу несколько яйцеклеток. Женщина, узнав о том, что ожидает несколько малышей, имеет право попросить изъять лишние зародыши, однако при этом повышается вероятность гибели и желаемого эмбриона.

В каких случаях показано искусственное оплодотворение

Беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка, превратившись в эмбрион, в течение семи дней спускается в матку по фаллопиевым трубам. Самостоятельно он не может передвигаться, но благодаря специальным ресничкам эпителия внутренней поверхности маточных труб, а также за счет их сокращения. Достигнув полости матки, эмбрион находит подходящее место на эндометрии и приживляется в нем. Этот процесс называется имплантацией зародыша. Точно также зародыш может имплантироваться и при искусственном оплодотворении вне тела женщины с последующим переносом в полость ее матки.

Читайте также:  Повторные роды — легче или тяжелее?

Но возможности, которые предоставляет искусственное оплодотворение, этим не исчерпываются. Современные репродуктивные методики помогают одиноким женщинам завести ребенка, используя донорскую сперму; позволяют планировать беременность, а также рассчитывать на так называемое «позднее потомство», используя ранее замороженные эмбрионы; становиться родителями при помощи суррогатной матери.

По статистике примерно 40% бесплодных супружеских пар, являются таковыми из-за мужского фактора. Если в ходе обследования выясняется, что сперма мужа содержит не достаточное для естественного оплодотворения количество активных сперматозоидов, то в такой ситуации могут быть показаны вспомогательные методики. Из имеющейся спермы выделяются активные сперматозоиды с нормальной морфологией и используются для искусственного оплодотворения.

Качество спермы определяется в ходе анализа спермограммы. Мужчина в медицинском учреждении сдает эякулят путем мастурбации (либо в ходе полового акта в медицинском презервативе), после чего этот материал подвергается микроскопическому и химико-биологическому анализу. Параллельно эякулят исследуется на наличие антиспермальных тел, относящихся к иммунитету. Антиспермальные тела воспринимают сперматозоиды как враждебные организму клетки и уничтожают их, приводя к так называемому иммунному бесплодию. Данная проблема является существенным барьером для естественного зачатия ребенка, но ее можно обойти путем искусственного оплодотворения вне тела матери с последующим переносом жизнеспособного эмбриона в полость матки.

Искусственное оплодотворение следует отличать от искусственной инсеминации. В последнем случае речь идет о введении подготовленной спермы в полость матки посредством гибкого катетера. Само же оплодотворение, т.е. проникновение сперматозоида внутрь ооцита, происходит природным путем без какой-либо посторонней помощи. Врачи лишь помогают сперме пройти цервикальный канал. Что касается подготовки спермы, то она проводится преимущественно в тех случаях, когда ее качество ниже нормы.

Искусственная инсеминация предполагает оплодотворение внутри женского организма. Данная процедура не является сложной, благодаря чему наиболее доступна в финансовом плане. Стоимость искусственного оплодотворения выше, поскольку такая процедура предусматривает целый ряд этапов, задействует персонал с уникальным уровнем подготовки, использует дорогостоящее оборудование. Но в том или ином случае положительный результат – рождение здорового ребенка, абсолютно ничем не отличающегося от своих сверстников, рожденных без помощи репродуктивной медицины.

Что такое искусственная инсеминация?

ЭКО в естественном цикле

Чем отличается ЭКО от ЭКО+ИКСИ?

Гетеротопическая беременность

Гетеротопическая беременность означает одновременное развитие двух эмбрионов – одного в полости матки, а другого за ее пределами. Внематочная беременность может локализоваться в брюшной полости, самом яичнике, но самая распространенная форма – трубная беременность. Случаи одновременного оплодотворения двух яйцеклеток с последующим развитием эмбрионов в двух местах встречаются крайне редко – приблизительно 1 случай на 30000 беременных. Гетеротопическая беременность может возникнуть как в цикле ЭКО, так и в естественных условиях.

Нормальное развитие беременности в трубе невозможно, такая беременность обязательно прервется. Опасность заключается в риске возникновения разрыва маточной трубы. Именно поэтому внематочная беременность является показанием к оперативному удалению плодного яйца с или без сохранения трубы (данный вопрос решается интраоперационно). Чаще всего операция выполняется лапароскопическим доступом.

Золотым стандартом диагностики внематочной беременности является ультразвуковая диагностика, которая позволяет «увидеть» плодное яйцо вне полости матки.

Наличие гетеротопической беременности не приговор, и пролонгирование маточной беременности возможно.

Показания для ИИ

Назначить ИИ врачи-гинекологи могут по весьма разнообразным причинам:

  • Состав спермы ухудшен по своим качественным характеристикам из-за перенесенных травм, болезней (паротит, гепатит, сифилис, гонорея, туберкулез). Вреден для мужчин перегрев в области паха, психологические перегрузки на работе, курение и алкоголь. Все это в последствии может привести к снижению мужской фертильности: сперма содержит малое количество сперматозоидов, они плохого качества, малоподвижны.
  • В некоторых случаях у партнеров, длительно живущих друг с другом половой жизнью, развивается иммунологическое бесплодие. Дело в том, что шейка матки начинает вырабатывать антитела на сперму мужа, в результате чего она воспринимается как чужеродное вещество, и шеечная слизь препятствует проникновению сперматозоидов внутрь матки. Выявить такую форму бесплодия поможет .
  • Иногда зачатие после обычного полового акта затруднено по причине анатомических особенностей, например, из-за загиба шейки матки.
  • ИИ показана при наличии ВИЧ-инфекции у женщины для исключения риска заражения ее партнера.
Показания для ИИ

Стоит упомянуть и такие причины немедицинского характера:

  • Одинокая женщина желает родить ребенка для себя, но при этом не хочет заниматься сексом с предполагаемым донором спермы.
  • Также есть супружеские пары с , когда планирование малыша постоянно откладывается по причине банального страха перед неизвестностью. Тогда жена, желая ускорить процесс, принимает решение втайне забеременеть. Насколько это этично, нельзя судить, но тайная домашняя инсеминация существует как факт.
Читайте также:  Брусника при беременности: противопоказания и лекарственная терапия

Общение с супругом

При подготовке к беременности будущим родителям рекомендуется общаться между собой о планировании ребенка. Такие разговоры укрепляют эмоциональную связь между супругами, позволяют ближе узнать друг друга. Также во время общения можно составить примерный план воспитания будущего малыша, основываясь на предпочтениях обоих родителей.

Будущей матери полезно выяснить настрой партнера по поводу малыша до зачатия. Иногда ей придется пересмотреть свои взгляды на некоторые вещи, прийти с супругом к компромиссам. Решение бытовых проблем после наступления беременности может повлечь за собой ссоры и недопонимания.